過敏性紫癜會出現腹痛,這是由于過敏性紫癜可以累及消化系統,而且有三分之二的患者是以消化系統為主要癥狀而就診,比較常見的是腹痛,多數表現為陣發性的臍周疼痛、絞痛,局部壓痛比較明顯,但是很少會出現反跳痛,患者同時伴有惡心、嘔吐,半數以上的患兒大便潛血有陽性,有的患者甚至有血便甚至嘔血。
大部分患者腹痛是出現在皮疹發生一周之內,也有的患者是腹痛出現在皮膚癥狀之前就出現的,所以這個時候容易誤診為外科的急腹癥,甚至有時候有時候誤行手術治療,少數患兒還可以并發腸套疊、腸梗阻、腸穿孔以及出血性的小腸炎,這種伴有腹痛、腹瀉、便血,甚至胃腸道出血的過敏性紫癜也成為胃腸型紫癜。