問過敏性紫癜腹痛腹瀉
病情描述:
過敏性紫癜腹痛腹瀉
答醫(yī)生回答
病情分析:
過敏性紫癜引起的腹痛腹瀉,就是出現(xiàn)了腸道過敏的反應(yīng),另外各個的器官也會受到相應(yīng)的影響,出現(xiàn)腹痛、腹瀉的話,可以進行腹部的按摩和熱敷,都可以能夠有效的緩解疼痛,同時也可以服用一些解痙止痛的藥物來緩解。
意見建議:
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過敏性紫癜分型過敏性紫癜是一個全身多器官損傷的病,它包括有皮膚受累、有關(guān)節(jié)受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為:第一,單純皮膚型,比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二,腹型,除了皮膚受累以外,還有腹痛的表現(xiàn),消化道的癥狀。第三,腎型,有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四,混合型過敏性紫癜,有些過敏性紫癜的病人來的時候可能是有腎臟損傷,又有消化道損傷,有兩個器官以上的損傷。但是,我特別在這里強調(diào)不是來的時候大夫考慮您是什么型,就一定是什么型的。有時候一開始來的時候,他只有皮膚受累,到后來就逐漸出現(xiàn)了消化道的問題,逐漸出來了腎的問題,逐漸出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的問題。一開始我會診斷成過敏性紫癜單純型,后來就逐漸出現(xiàn)受累,最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的,大家不要認(rèn)為這是大夫誤診了,這個肯定不對。01:45
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過敏性紫癜怎么醫(yī)治過敏性紫癜,有多器官損傷的問題,包括皮膚、腎臟、消化道、關(guān)節(jié)炎。但是過敏性紫癜,我們要分不同的病情來治,不是一個過敏性紫癜都用一種藥,比如常規(guī)的治療。常規(guī)的治療,比如VC蘆丁,這種穩(wěn)定血管的治療是常規(guī)用的,還有就是抗過敏的治療。抗過敏的治療包括,比如說撲爾敏、西替利嗪,這些抗過敏的藥物。還有一些病人,就是對于特殊的過敏性紫癜,比較危重的病人。我們是要應(yīng)用激素治療的,激素副作用很大。但是對每個病人要有不同的診療計劃,不是所有的病人都用的,也不是所有的病人都不用。因為激素副作用很大,我就不用,比如對消化道出血的病人。消化道出血的病人,我們要用激素,比如對紫癜性腎病的病人,要用激素。總的來說,療程也是因人而異的,我們建議大家在正規(guī)的兒童風(fēng)濕病大夫看,然后對過敏性紫癜進行整體評估之后,才能夠做出判斷。但是總體的治療,就是這幾類,一個就是普通的抗過敏治療,另一個就是VC蘆丁這些治療,如果重病人,可以用激素治療。01:56
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過敏性紫癜腹痛過敏性紫癜也叫變應(yīng)性血管炎,以非血小板減少性皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)炎、腎炎為臨床特征。過敏性紫癜的消化道癥狀也就是過敏性紫癜的腹型,腹部疼痛約見于三分之一的患者,腹部癥狀可以在特征性的紫癜出現(xiàn)以前發(fā)生,更多的是在皮疹出現(xiàn)一周以內(nèi),最常見的癥狀為腹痛,可以因腸系膜血管炎引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性的臍周絞痛。腹痛部位可以波及腹部任何部位,伴有壓痛、反跳痛較少見。腹痛的程度可類似于任何的急腹癥,同時伴有嘔吐,約半數(shù)的患者大便潛血是陽性的或者出現(xiàn)血便或嘔血,如果腹部癥狀出現(xiàn)在皮疹以前,容易誤診為外科急腹癥,如急性闌尾炎等。語音時長 1:24”
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腹痛性過敏性紫癜紫癜根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同可以分為單純性紫癜以及腹型過敏性紫癜,關(guān)節(jié)型過敏性紫癜和腎型過敏性紫癜,混合型過敏性紫癜。其中,腹痛性過敏性紫癜,也就是腹型過敏性紫癜,它可以出現(xiàn)皮膚的紫癜,同時出現(xiàn)消化道的癥狀和體征,以腹痛最為常見,一般表現(xiàn)為陣發(fā)性的絞痛位于臍周,它的治療主要包括幾方面:第一,消除致病因素,包括防治感染,消除局部的感染病灶。第二,一般治療,主要是使用抗組胺藥來抗過敏,同時可以考慮使用改善血管通透性的藥物。第三,必要的時候可以考慮使用糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)。第四,對癥處理,腹痛比較嚴(yán)重,可以考慮使用阿托品或者6542進行皮下的注射,可以緩解癥狀,需要注意是否出現(xiàn)了嘔血,黑便,所以必要的時候需要使用護胃的藥物。語音時長 01:24”
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過敏性紫癜腹痛嚴(yán)重嗎病情分析:對于過敏性紫癜這種疾病來說,如果出現(xiàn)一些腹痛的臨床癥狀是比較嚴(yán)重的,大多數(shù)與胃腸道內(nèi)的血管變態(tài)反應(yīng)有非常大的關(guān)系,患者需要及時到正規(guī)公立醫(yī)院進行詳細(xì)的檢查,立即解痙鎮(zhèn)痛的治療。意見建議:建議患者要密切觀察腎臟的功能,然后要避免腸道黏膜出現(xiàn)出血病變的情況,定期到醫(yī)院做復(fù)查,必要時可以通過中西醫(yī)結(jié)合的方法來進行治療。
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過敏性紫癜為什么腹痛血管炎癥反應(yīng),除了比較常見于皮膚、黏膜小動脈以及毛細(xì)血管以外,同樣也可以累及到腸道、腎臟以及關(guān)節(jié)腔等一些部位的小血管。當(dāng)這種炎癥反應(yīng)累及到腸道出現(xiàn)腸道黏膜以及膜臟層毛細(xì)血管受累,就會出現(xiàn)一系列的消化道癥狀以及體征,其中腹痛最為常見。
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過敏性紫癜腹痛過敏性紫癜也叫變應(yīng)性血管炎,以非血小板減少性皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)炎、腎炎為臨床特征。過敏性紫癜的消化道癥狀也就是過敏性紫癜的腹型,腹部疼痛約見于三分之一的患者,腹部癥狀可以在特征性的紫癜出現(xiàn)以前發(fā)生,更多的是在皮疹出現(xiàn)一周以內(nèi),最常見的癥狀為腹痛,可以因腸系膜血管炎引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性的臍周絞痛。腹痛
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過敏性紫癜腹痛型復(fù)發(fā)過敏性紫癜腹痛的患者確實會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,一旦病人發(fā)生了復(fù)發(fā),出現(xiàn)疼痛比較嚴(yán)重的時候,病人需要控制飲食,應(yīng)該以半流質(zhì)的食物為主,而且不要吃辛辣刺激、不容易消化的食物。另外,需要及時去醫(yī)院做相關(guān)的檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以使用一些解痙去痛的藥物進行緩解腹痛的癥狀。第二,患者可以適當(dāng)?shù)脑卺t(yī)生的指導(dǎo)下來查找