檢查糖尿病外周血管病變，首先要看患者足部有無發(fā)疽，汗毛是否脫失，其次是接觸皮膚時是否感覺冰冷，以確定是否存在外周循環(huán)障礙。
如果足背動脈、頸骨下動脈搏動可以清晰觸到，那么血管病變性足部潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)就比較小。對于大多數(shù)的糖尿病患者來說，觀察加觸摸足背動脈就可以評估血管病變潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)性。當(dāng)足背動脈搏動十分微弱，難以觸及時，就應(yīng)該立刻做動脈超聲檢查。
如何檢查糖尿病外周血管病變？
苗莉副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院內(nèi)分泌科
2022-01-252919次
以上內(nèi)容僅供參考
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糖尿病的血管病變糖尿病的血管病變，我們專業(yè)的術(shù)語叫糖尿病的血管的并發(fā)癥，這個是糖尿病非常重要的，一大塊的并發(fā)癥，這也是糖尿病病人后期，會出現(xiàn)致死、致殘的主要原因，我們可以分為兩大塊。跟大家分享一下，一個是叫大血管并發(fā)癥，這個大血管簡明扼要，就是比較粗的血管，比如說我們顱內(nèi)的血管、動脈，然后它會出現(xiàn)問題，我們的心臟、冠脈會出現(xiàn)問題，我們下肢的血管這都是粗的，它會出現(xiàn)問題。長時間的血糖高，不是一天的事，長時間的血糖高，它會導(dǎo)致這些動脈里頭長斑塊，發(fā)生硬化，出現(xiàn)狹窄甚至閉塞，那就會導(dǎo)致腦卒中。所謂的腦梗、腦出血、冠心病、心梗，還有我們的糖尿病下肢血管病變，會出現(xiàn)糖尿病足，這些病都是可以致殘、致死的，所以說我們說為什么要強(qiáng)調(diào)，一定要控制好，因?yàn)橐坏┑竭@個時候，我們就好不了了，就不可以逆轉(zhuǎn)的，這是大血管的問題。微血管有兩個典型的，一個叫視網(wǎng)膜病變，我們視網(wǎng)膜的血管很小叫微血管，它會出血、它會增生、它會失明，然后我們的糖尿病腎病，這是第二個，它還會出現(xiàn)尿蛋白的問題，出現(xiàn)腎功能不全甚至腎衰。所以說這幾乎一大半的糖尿病的并發(fā)癥，都是由血管導(dǎo)致的，所以我們在這塊必須得重視。
01:51
高杰清
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-08 4767次
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如何檢查糖尿病糖尿病的檢查就是靠血液化驗(yàn)，這里就涉及到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)抽血的項(xiàng)目分為三個類型，第一，空腹血糖，空腹血糖大于等于7.0可以診斷糖尿病。第二，餐后兩小時血糖或者口服75克葡萄糖之后的糖耐量的兩小時血糖。如果大于等于11.1，也是可以診斷糖尿病的。第三，糖化血紅蛋白，如果糖化血紅蛋白大于等于6.5也是可以診斷糖尿病的。所以在糖尿病的診斷上是需要通過抽血化驗(yàn)才能夠做診斷，不論是抽空腹血糖，還是抽糖化血紅蛋白，亦或是抽餐后兩小時血糖或者做口服75克葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)，都可以對糖尿病進(jìn)行篩查和診斷。甚至如果做口服75克葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)，不光能夠診斷糖尿病，還能夠幫助糖尿病進(jìn)行分型，也就是在進(jìn)行糖耐量檢查的時候，把胰島素和C肽同時進(jìn)行化驗(yàn)，評估胰島素分泌的量，是能夠區(qū)分一型糖尿病和二型糖尿病的。
01:21
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-29 1691次
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如何檢查糖尿病外周血管病變？檢查糖尿病外周血管病變，首先要看患者足部有無發(fā)疽，汗毛是否脫失，其次是接觸皮膚時是否感覺冰冷，以確定是否存在外周循環(huán)障礙。如果足背動脈、頸骨下動脈搏動可以清晰觸到，那么血管病變性足部潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)就比較小。對于大多數(shù)的糖尿病患者來說，觀察加觸摸足背動脈就可以評估血管病變潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)性。當(dāng)足背動脈搏動十分微弱，難以觸及時，就應(yīng)該立刻做動脈超聲檢查。語音時長 1:10”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 1999次
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如何治療糖尿病外周血管病變在糖尿病外周血管病變的早期，適當(dāng)?shù)膬?nèi)科治療可以取得較滿意的效果。當(dāng)出現(xiàn)間歇性跛行或者壞疽時要考慮血管腔內(nèi)介入或手術(shù)治療。一、腔內(nèi)血管成形術(shù)。經(jīng)皮穿刺將帶球囊的導(dǎo)管插入動脈腔內(nèi)，到達(dá)病變位置后，充盈球囊，反復(fù)擴(kuò)張狹窄段至接近正常。二、血管重建術(shù)。最常用者為血管旁路轉(zhuǎn)流術(shù)，即在正常供血的動脈段和病變血管遠(yuǎn)側(cè)非狹窄動脈段之間，架設(shè)一段自體或人造血管橋，以改善肢體遠(yuǎn)端的供血。這種手術(shù)適用于大多數(shù)糖尿病足外周血管病變者，關(guān)鍵是診斷明確后盡早手術(shù)，以利于挽救患肢，改善預(yù)后，然而由于小腿的動脈較細(xì)手術(shù)的難度比較大。三、截肢術(shù)。當(dāng)肢體發(fā)生難以挽回的壞疽或感染時，適時的截肢成為挽救生命的唯一選擇，然而正確的選擇截肢的平面是一個世界性的難題。有很多患者不得不接受多次的再截肢和截肢殘端修復(fù)，因此而致不少的患者失去了生命。語音時長 1:47”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-30 1823次
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什么是糖尿病血管病變病情分析：糖尿病血管病變，主要是由于糖尿病引起來的大血管以及微血管發(fā)生病變。一些糖尿病患者，可以引起心腦等重要器官大動脈、中動脈粥樣硬化，導(dǎo)致斑塊形成，嚴(yán)重時可以引發(fā)心梗、腦梗等情況。意見建議：建議糖尿病的患者一旦確診，要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，及時應(yīng)用降糖藥或胰島素注射液控制好血糖水平。在血糖達(dá)標(biāo)的同時，也要防止出現(xiàn)血糖水平波動幅度較大，否則引起糖尿病血管病變的概率將會大大提高。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-30 1801次
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什么是糖尿病微血管病變糖尿病微血管病變，是糖尿病最重要的并發(fā)癥，也是糖尿病的特異性并發(fā)癥，它的典型改變是微循環(huán)障礙和微血管基底膜增厚。它可以累及全身各組織器官，主要表現(xiàn)在視網(wǎng)膜，腎，神經(jīng)和心肌組織，其中以糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病變尤為重要。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-31 3204次
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糖尿病血管病變圖片糖尿病血管病變分為大血管病變和微血管病變，日常要注意飲食。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-11-29 42次
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什么是糖尿病血管病變糖尿病血管病變可分為大血管病變和微血管病變。糖尿病微血管病變是指糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病大血管病變，多并發(fā)心臟病，例如糖尿病所引起的冠狀動脈狹窄、心梗、冠心病等病癥的發(fā)生。糖尿病患者出現(xiàn)血管病變時，應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)治療。防止引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-20 0次
