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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7257次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4244次

• 左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的器官
  當(dāng)左心衰竭時(shí)，首先發(fā)生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出現(xiàn)了血液淤積，通常是由左心衰竭引起的，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙了肺靜脈回流，造成了肺淤血，肺淤血時(shí)肺體增大，呈現(xiàn)暗紅色，流出泡沫樣的紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現(xiàn)為氣促、缺氧、發(fā)紺、咳嗽和咳出大量的漿液性的粉紅色泡沫痰，積極的查找引起肺淤血的原發(fā)病，針對(duì)病因進(jìn)行治療，常見的原因一般是由二尖瓣閉合不全、乏力、呼吸困難等，引起的急性左側(cè)心力衰竭、抽搐、端坐呼吸、發(fā)紺、肺血增多、粉色泡沫痰等。
  語音時(shí)長 01:33”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 10707次

• 心衰引起其他器官衰竭
  心衰在有的時(shí)候確實(shí)可以引起其他器官衰竭，我給大家詳細(xì)介紹，多臟器衰竭是發(fā)病在24小時(shí)以上有兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官或系統(tǒng)發(fā)生功能衰竭。大面積燒傷有處理不當(dāng)容易發(fā)生此并發(fā)癥，原因是燒傷后毛細(xì)血管通透性增加體液外滲血容量不足，組織灌注不良，組織細(xì)胞缺氧細(xì)胞的線粒體功能障礙受損。同時(shí)，腸道黏膜缺血黃嘌呤氧化酸被激活，氧化反應(yīng)的生成物引起腸粘膜損害屏障破壞，細(xì)菌與內(nèi)毒素移位內(nèi)毒素可啟動(dòng)多臟器衰竭機(jī)制。燒傷后全身大部分組織細(xì)胞跨膜電位下降。
  語音時(shí)長 1:33”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-07 2332次

• 左心衰竭淤血的器官是哪個(gè)
  左心衰竭淤血的器官是肺部左心功能不全，患者心臟排出的血量減少，進(jìn)而導(dǎo)致肺部進(jìn)入左心的血液壓力升高引起肺水腫導(dǎo)致肺淤血，此時(shí)患者可表現(xiàn)為呼吸困難、端坐位呼吸、血氧飽和度下降，并伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰的癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-17 2701次

• 左心衰竭癥狀
  對(duì)于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1701次

• 左心衰竭對(duì)靶器官的影響
  左心衰竭對(duì)靶器官的影響包括心臟、腎臟、腦部等部位，建議及時(shí)就診，以免耽誤病情。左心衰竭是各種心血管疾病發(fā)展的終末階段，心力衰竭可引起患者一系列的不適癥狀，可損傷重要靶器官比如心臟、腎臟、腦部。例如，由于動(dòng)脈管腔狹窄甚至閉塞，腎實(shí)質(zhì)缺血，最終導(dǎo)致腎衰竭。此外在左心衰的情況下，主動(dòng)脈中層囊性壞死與夾層分
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 264次

• 左心衰竭對(duì)肺的影響
  左心衰竭對(duì)肺的影響表現(xiàn)為急性肺水腫、肺循環(huán)淤血等。左心衰竭是左心室代償功能不全，導(dǎo)致的心力衰竭，以肺循環(huán)淤血為主要特征，患者會(huì)出現(xiàn)急性肺水腫、咳嗽、咳痰等癥狀，左心衰竭會(huì)導(dǎo)致心臟的泵血能力下降，過量的積液會(huì)在左心室內(nèi)發(fā)生聚集，就會(huì)出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，肺循環(huán)是將血液運(yùn)輸?shù)阶笮氖遥笮乃ソ邥?huì)導(dǎo)致左心的負(fù)荷
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 221次