心源性水腫通常是由心臟原因引起的水腫,常見于心力衰竭。
心源性水腫主要由右心衰引起,其機(jī)制主要是由于有效循環(huán)血容量減少、腎血流量減少、繼發(fā)性醛固酮增加、鈉水潴留、靜脈血瘀、毛細(xì)血管靜水壓升高、組織液回收率降低所致。水腫的程度可能因心力衰竭的程度而異,從輕微的腳踝水腫到嚴(yán)重的全身性水腫。水腫的特點(diǎn)是首先出現(xiàn)在身體的低垂部位,對(duì)于能站起來活動(dòng)的患者首先出現(xiàn)在腳踝內(nèi)側(cè),可以走路。活動(dòng)后癥狀明顯,休息后癥狀減輕或消失。經(jīng)常臥床者腰骶部明顯,面部一般無水腫。水腫呈對(duì)稱凹形,通常伴有頸靜脈擴(kuò)張、肝臟腫大和靜脈壓升高。比較嚴(yán)重的情況,還可能出現(xiàn)右心衰的其他表現(xiàn),如胸腔積液和腹水。
可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物,如地高辛片或呋塞米片等來進(jìn)行治療。治療期間注意多休息,保持充足的睡眠質(zhì)量,避免長(zhǎng)時(shí)間的熬夜。