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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 6376次

• 日曬瘡的鑒別診斷有哪些

  日曬瘡它應該分為不同的階段。比如就說在急性期的時候，它可能表現為這種皮膚的紅斑、丘疹、糜爛、破潰、浸漬。像這個時候我們應該跟這種常見的皮炎濕疹相鑒別，比如像常見的有濕疹，它可能起初也是一個很多形樣的一個皮損，他這個皮損的形態有很多。比如說有紅斑、有丘疹、有糜爛、有滲出，但是這一類的疾病一般都是對稱分布的，它跟這個光照的特點沒有明顯的這種相關性。比如說咱們日曬瘡，它可能發生在陽光直接照射的部分，表現為四肢的伸側還有項背部的位置、頸項部的位置。但是濕疹的發病部位他可能全身都可以泛發，而且咱們說濕性是趨下的，可能下肢會相對來說有所側重，在慢性期表現的時候它可能去了以后，跟這種神經性的皮炎表現的這種脫屑、粗糙、苔蘚一樣的變化比較接近。所以說，咱們在辨證的時候需要跟這種銀屑病，咱們說的牛皮癬這一類的疾病相加以鑒別。

  

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  胡博 主治醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-23 1771次

• 肩周炎的鑒別診斷
  在臨床診斷上，對于肩周炎疾病需要和神經根型的頸椎病以及肩袖損傷疾病相區別，后兩者疾病引起的相應癥狀和肩周炎引起的肩關節疼痛、活動受限等癥狀是存在一定的相似性的，所以在臨床診斷上一定要對這三種疾病進行相應的區別。肩周炎，主要是由于日常生活中勞累、慢性損傷、年齡增大因素所造成的肩關節周圍的肌肉、肌腱等軟組織出現的無菌性炎癥的情況，都會引起肩關節周圍酸脹、疼痛以及肩關節活動受限的臨床癥狀。而神經根型的頸椎病會引起頸肩背部疼痛的癥狀，但是引起肩關節活動受限的癥狀相對較輕。而肩袖損傷主要是由于急性損傷原因所造成的，會引起肩關節外傷后疼痛、腫脹以及功能障礙等癥狀。在出現相應的癥狀后，前往正規醫院的骨科門診及時的就診檢查，就能對相應的疾病癥狀作出明確的診斷，通過完善肩關節X光片、核磁共振等檢查，就能明確疾病診斷和病情程度，然后根據自身的病情情況來采取相應的專業性治療。
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  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-02-27 3059次

• 肩周炎的鑒別診斷
  病人患有肩周炎后，應該與肩袖損傷進行鑒別診斷，病人患有肩周炎主要是感覺在肩關節部位有明顯的疼痛感，而且這種疼痛性質在夜間加重，會影響病人的睡眠，同時病人的肩關節部位出現主動活動和被動活動均有受限的臨床表現，在給予正確的康復訓練后可以使疼痛癥狀得到緩解，而且病人的肩關節范圍也會變大。病人患有肩袖損傷后會感覺肩部有持續性、慢性的疼痛，局部的皮膚出現輕度紅腫，肩關節部位壓痛陽性，病人的肩關節主動活動受限，被動活動正常，可以給予肩部采取制動，同時外敷跌打損傷的膏藥，病人的病情程度也會得到好轉。
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  蘇振波 主任醫師哈爾濱市骨傷科醫院

  2019-12-28 4059次

• 肩周炎與肩關節脫位的鑒別診斷有哪些
  肩周炎又稱肩關節周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關節活動功能受限而且日益加重，達到某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發年齡在50歲左右，女性發病率略高于男性，多見于體力勞動者。而肩關節脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位，肩關節前脫位者很多見，常因間接暴力所致，向下脫出形成前脫位。后脫位很少見，多由于肩關節受到由前向后的暴力作用或在肩關節內收外旋位跌倒時手部著地引起，肩關節脫位如在初期治療不當可發生習慣性脫位。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 1601次

• 如何鑒別診斷肩周炎
  病情分析：肩周炎一般好發于五十歲以上中老年人，其典型表現多數以夜間疼痛為主，嚴重的會有肩關節屈伸活動受限，一般疼痛多少以肩關節周圍疼痛為主。臨床中像是岡上肌腱炎，肱二頭肌長頭肌腱炎，多數有典型的癥狀，比如外展受限，疼痛弧，屈肘抵抗試驗陽性，肩周炎多數無此類癥狀。意見建議：對于肩周炎確診并不困難，多數可以通過臨床體格檢查，年齡等確診，對于這類患者也可行磁共振檢查。肩周炎可以配合藥物以及康復功能鍛煉治療。
  李磊 主治醫師泰安市中醫醫院

  2021-02-20 1201次

• 肩周炎鑒別診斷有哪些
  肩周炎鑒別診斷主要有頸椎間盤突出癥、肩袖損傷、肩關節結核、鈣化性肌腱炎、肩部腫瘤等。如果有不適癥狀要及時就醫，進行治療。1、頸椎間盤突出癥：這種病癥通常急性發病，疼痛會沿神經分布區放射，并伴有感覺及肌力改變。患者的頸部活動受限，但肩關節活動是正常的。這可以幫助醫生將其與肩周炎區分開來。2、肩袖損傷：
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-02-18 0次

• 痤瘡的鑒別診斷有哪些
  痤瘡的鑒別診斷主要分為以下幾種，基本診斷包括年齡、部位、病因、受損程度。鑒別診斷主要為酒渣鼻、毛囊性粟粒性狼瘡、皮脂腺瘤。出現痤瘡時，患者可以外涂維a酸軟膏或者服用米諾環素來進行治療。生活中應糾正不良的飲食習慣，穿衣物最好選擇純棉、透氣性比
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-08-23 0次