糖尿病酮癥酸中毒的搶救措施
一、小劑量胰島素靜脈持續(xù)的滴注，劑量為每小時(shí)每千克體重0.1單位，也可以用胰島素泵皮下輸注胰島素。
二、補(bǔ)液，根據(jù)病人失水的程度決定補(bǔ)液的量和速度，要求在24至48小時(shí)內(nèi)使失水得到糾正，一般前2個(gè)小時(shí)每小時(shí)輸入一千毫升，以后每4到6小時(shí)，輸入一千毫升。先給予生理鹽水注射液，當(dāng)血糖降到13.9mmol/L則改為糖加胰島素。
三、補(bǔ)堿，當(dāng)血PH低于7.0至7.1或血碳酸氫鈉低于5mmol/L時(shí)，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉溶液，應(yīng)少而慢的輸注。
四、補(bǔ)鉀，如治療前血鉀不高，開(kāi)始治療時(shí)即可補(bǔ)鉀或開(kāi)始輸注葡萄糖液時(shí)進(jìn)行補(bǔ)鉀，病人酮癥酸中毒糾正以后還應(yīng)當(dāng)每天口服補(bǔ)鉀。
五、治療并發(fā)癥，如休克、感染、心衰、心律失常、腦水腫、腎衰。
六、去除引起酮癥酸中毒的誘因。
七、加強(qiáng)護(hù)理密切觀察病情變化。
