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• 神經性厭食癥有哪些癥狀

  神經性厭食癥一般表現在2個方面：①心理和行為障礙，主要包括追求病理性苗條和多種認知歪曲癥狀。存在對自身體像認知歪曲，過度關注自己的體型和體重，盡管與多數人一樣，甚至非常消瘦，仍堅持認為自己非常肥胖。患者對自身胃腸刺激、軀體感受的認知也表現出異常，否認饑餓，否認疲勞感；對自身的情緒狀態如憤怒和壓抑亦缺乏正確的認識。為控制體重、保持苗條的體形而開始節食或減肥。限制進食，為限制每日熱量，通常吃得很少；還有進食后摳吐或嘔吐，進行過度體育鍛煉，濫用瀉藥、減肥藥等。②生理障礙，常見癥狀有畏寒，便秘、胃脹、惡心、嘔吐、噯氣等胃腸道癥狀，疲乏無力，眩暈、暈厥，心慌、心悸、氣短、胸痛、頭昏眼花、停經、性欲減低、不孕、睡眠質量下降、早醒等。如果出現上述癥狀，建議去醫院早治療。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-23 2178次

• 判斷神經性厭食癥的依據有哪些？

  一是明顯的體重減輕比正常平均體重減輕15%以上，或者克托萊體質量指數為17.5或更低，或在青春前期不能達到所期望的軀體增長標準，并有發育延遲或停止。二是自己故意造成體重減輕，至少有下列1項：①回避“導致發胖的食物”；②自我誘發嘔吐；③自我引發排便；④過度運動；⑤服用厭食劑或利尿劑等。三是常可有病理性怕胖：異乎尋常地害怕發胖，給自己制訂一個過低的體重界限。四是常可有下丘腦-垂體-性腺軸的廣泛內分泌紊亂。女性表現為閉經，男性表現為性興趣喪失或性功能低下。五是癥狀至少已3個月。六是可有間歇發作的暴飲暴食。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-23 1564次

• 神經性厭食的藥物治療
  神經病厭食還沒有特效藥物，藥物治療僅僅是一個輔助作用。第一，抗抑郁藥物，可以給予抗抑郁藥改善患者的情緒以及飲食，可以用三環類抗抑郁藥多慮平、阿米替林、氯丙米嗪等。劑量是每天50到150毫克，也可以用新一代的抗抑郁藥，氟西汀每天20到60毫克，帕羅西汀每天20到40毫克，舍曲林每天50到100毫克。第二，抗精神病藥物。可以用小劑量的吩噻嗪類藥物，但是因為椎體外系副作用比較多，目前應用的比較少。舒必利具有比較強的鎮吐作用，每天100到400毫克，或者是100到200毫克舒必利針劑，加在10%的葡萄糖液體當中靜脈的滴注。第三，胰島素低血糖療法。早晨空腹肌肉注射4到8個單位的胰島素，注射以后一到一個半小時給予葡萄糖鹽水，終止治療一般每天一次，三十到六十次為一個療程。
  語音時長 1:38”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 2658次

• 神經性厭食的非藥物治療
  一，心理治療。心理治療是治療神經性厭食的關鍵，通過心理治療糾正患者的情緒沖突和不良認知，樹立體型美的正確觀念。首先就是建立良好的醫患關系，計算每天進食量和體重，鼓勵進食，用獎勵行為操作和評分方法促進康復，消除錯誤的審美觀點和節食現實的不良行為，對于存在家庭矛盾沖突患者應該配合家庭治療。第二，飲食治療。對于惡病質嚴重營養不良的首先給予支持治療，給予高能量飲食，糾正水電解質平衡，解除對生命的危險，病情平穩以后進行飲食治療，每周以體重增加1到1.5千克為宜。
  語音時長 1:21”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-15 1588次

• 神經性厭食如何治療
  神經性厭食癥目前沒有什么太好的藥物去治療，現在的藥物治療主要是針對這個疾病的一些并發癥的治療，因為長期的營養不良，體重偏低，可能會出現情緒不穩定，比如改善患者情緒和睡眠的，可以使用米氮平這類藥物。針對患者對體形和體重的過度評價、他們的飲食習慣和一般的心理社會功能進行治療，包括：心理教育、支持治療、營養治療、藥物治療、心理治療。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-15 2002次

• 什么是神經性厭食
  患者故意限制飲食，體重已經降到明顯低于正常標準，仍然認為自己不夠瘦，害怕體重增加，主動采取一些方式，故意減輕體重，比如過度運動，飲吐導瀉等方法，病人常有營養不良，有內分泌和代謝紊亂。女性表現為閉經，男性表現為興趣喪失或性功能低下。
  徐曉靜 主治醫師淄博市第五人民醫院

  2018-12-29 2001次

• 神經性厭食的治療措施
  一，心理治療，首先應該了解患者的發病誘因，給予認知治療，行為治療，家庭治療，通過治療使患者重新產生進食的欲望。認知治療主要就是針對患者的體像障礙，認知行為糾正；行為治療主要就是采取陽性強化法的治療原理，物質和精神獎勵相結合，達到一個目標體重，便于給以獎勵和鼓勵；家庭治療針對于起病有關的家庭因素進行系
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 353次

• 神經性厭食的治療方法是什么？
  神經性厭食的治療分兩個階段。第一階段為非特殊治療，它的目的是停止體重下降，改善軀體情況，為下一個階段治療做好準備。治療頭幾天要特別注意心血管系統的情況，由于病人厭食會出現心肌營養不良以及明顯的低血壓，低血壓會引起虛脫而并發一些顱腦損傷。在給病人應用心血管系統藥物的同時，每天必須補充足量的液體和維生素
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 186次