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• 痛風(fēng)病人為什么吃低嘌呤食物

  嘌呤和尿酸是兩個(gè)不同的物質(zhì)，但是這兩個(gè)之間有什么關(guān)系，一般的來講的話，尤其是對于我們?nèi)祟悾蛘哽`長類的動物來講，嘌呤是存在于細(xì)胞核里邊的一種遺傳物質(zhì)，它經(jīng)過生化途徑，代謝完了以后產(chǎn)生尿酸，在我們靈長類的人體里邊，尿酸不能再分解了，它是代謝的終產(chǎn)物，以尿酸的原形排出體外。而對于一些其他類的動物，它體內(nèi)是有尿酸酶的，它們能把尿酸酶，它們通過尿酸酶，把尿酸進(jìn)一步分解。所以在一些低等的動物里邊，是沒有尿酸這個(gè)東西的。所以我們說，人如果說吃了大量的，含嘌呤物質(zhì)的東西以后，會產(chǎn)生大量的血尿酸，使血尿酸明顯地升高，這就是我們高尿酸血癥患者，或者痛風(fēng)患者，要吃低嘌呤飲食的原因。

  

  01:31
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-10 7633次

• 痛風(fēng)食物嘌呤表

  食物的嘌呤表，我可以給大家一個(gè)比較容易好記的分類，那么具體的分類，具體到每一種食物，我可以送給大家一個(gè)比較詳細(xì)的表，可以圖文的形式。那么現(xiàn)在我先跟大家講一講這個(gè)分類表，這是比較好記的。高嘌呤飲食主要是內(nèi)臟、海鮮、螃蟹、啤酒，和甜味的飲料，含糖類的飲料，這是高嘌呤飲食的分組。中嘌呤飲食主要是牛肉、羊肉、豬肉，和其他的一些含酒精類的，比如白酒、紅酒。低嘌呤飲食主要是無脂的、低糖的，和蔬菜，這都是屬于一些低嘌呤的飲食。大家把這個(gè)表記住了以后，其實(shí)很多問題可以迎刃而解。如果具體到每一種食物，大家可以看一看，就是我送給大家的這一份嘌呤飲食具體的圖譜。

  

  02:02
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-10-23 134281次

• 別嘌呤醇治療痛風(fēng)
  別嘌醇可以抑制黃嘌呤氧化酶，使次黃嘌呤及黃嘌呤不能轉(zhuǎn)化為尿酸，也就是尿酸合成減少，進(jìn)而降低血中尿酸的濃度，減少尿酸在骨骼、關(guān)節(jié)及腎臟的沉著，也就是說別嘌醇是抑制尿酸生成的藥物。它主要用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多者，也可用于腎功能不全的高尿酸血癥。另外對于反復(fù)發(fā)作或者慢性痛風(fēng)癥，在使用別嘌醇以后可以使癥狀緩解減少腎臟尿酸結(jié)石的形成。它的用量一般是初始量每天五十毫克，每周可以遞增到每天五十到一百毫克，最大量每天不超過六百毫克，它的主要不良反應(yīng)有過敏反應(yīng)，皮疹的發(fā)生率為3%-10%，一般是瘙癢性的丘疹和蕁麻疹，重癥的還有可能發(fā)生剝脫性皮炎，另外患者還可以出現(xiàn)胃腸道的不適。
  語音時(shí)長 1:44”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 11958次

• 別嘌呤醇是什么藥？
  別嘌呤醇是用于痛風(fēng)緩解期，控制尿酸水平的一種藥物，本藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)類似于次黃嘌呤，通過競爭性抑制黃嘌呤氧化酶，而阻斷次黃嘌呤向黃嘌呤，和黃嘌呤向尿酸的代謝轉(zhuǎn)化，由此降低血尿酸水平。服用別嘌呤醇后患者尿中尿酸減少，黃嘌呤和次黃嘌呤增多，這些化合物不僅在腎衰時(shí)較易排除，而且比尿酸的溶解度大，因此很少形成了尿石。本藥一般是采用低嘌呤飲食治療后24小時(shí)，尿酸排泄量大于3.54毫摩爾每升者，對排尿酸藥過敏、無效或不能耐受者，可選用別嘌呤醇治療。
  語音時(shí)長 1:14”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 5872次

• 痛風(fēng)急性期為什么禁用別嘌醇
  在臨床上痛風(fēng)急性期時(shí)，血尿酸的水平都比較高，而別嘌呤醇是促進(jìn)尿酸排泄的一類藥物，痛風(fēng)患者會有關(guān)節(jié)的大量尿酸鹽結(jié)晶，在痛風(fēng)急性期時(shí)使用別嘌呤醇時(shí)，雖然可以使尿酸迅速的降低，但是沉積在關(guān)節(jié)組織中的尿酸必然會向血液中轉(zhuǎn)移，這樣可以刺激關(guān)節(jié)滑膜，并在新的部位形成尿酸鹽的結(jié)晶，從而使疼痛更加劇烈。因此，在痛風(fēng)急性期時(shí)應(yīng)該禁用別嘌醇。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-17 3907次

• 痛風(fēng)飲食中要控制嘌呤攝入嗎
  痛風(fēng)的治療主要包括一般治療，高尿酸血癥的治療，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期的治療。一般治療主要包括嚴(yán)格控制食物中嘌呤的攝入。控制體重，多飲水，慎用抑制尿酸排泄的藥物，比如噻嗪類利尿藥，避免誘發(fā)因素以及積極治療相關(guān)疾病等等。所以，控制高嘌呤食物的攝入是一個(gè)基本的治療措施，也是需要長期堅(jiān)持的一個(gè)措施。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-05 1701次

• 別嘌呤醇傷腎嗎
  這個(gè)答案是否定的，別嘌醇一般是不會傷害腎臟的。別嘌呤醇屬于抑制尿酸生成的藥物，主要應(yīng)用于痛風(fēng)緩解期的治療，通過以競爭性抑制黃嘌呤氧化酶而阻斷次黃嘌呤，向黃嘌呤和黃嘌呤向尿酸的代謝轉(zhuǎn)化，由此而降低血尿酸的水平。本藥主要適用于對排尿酸藥物過敏、無效或不能耐受者，腎功能衰竭或尿酸性腎病，或尿酸性尿結(jié)石者以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 207次

• 痛風(fēng)急性期為什么禁用別嘌醇
  別嘌醇有助于結(jié)石的溶解，促使痛風(fēng)結(jié)節(jié)的消散，長期應(yīng)用不僅可抑制痛風(fēng)石的形成或增大，并使已形成的痛風(fēng)石逐漸縮小和溶解。但在急性期禁用抑制尿酸生成藥，抑制尿酸生成藥別嘌醇不僅無抗炎鎮(zhèn)痛作用，且會使組織中的尿酸結(jié)晶減少，血尿酸下降過快，促使關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解，形成不溶性結(jié)晶而加重嚴(yán)重炎癥的反應(yīng)，引起痛風(fēng)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 851次