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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3316次

• 什么是肝硬化腹水

  肝硬化腹水，肝硬化往往會(huì)同時(shí)合并有嚴(yán)重的腹水，就是病人肚子脹得特別厲害，然后通過(guò)腹壁的穿刺，可以把腹水引出來(lái)。但是如果說(shuō)病因沒(méi)有祛除的話，腹水很快會(huì)再漲滿，病人非常痛苦，它的原因就是肝硬化引起的一系列的癥狀，包括蛋白、白蛋白的水平降低，會(huì)引起浮腫。然后腹腔內(nèi)頭蛋白漏到腹腔當(dāng)中，這些都是肝硬化腹水的原因，我們要通過(guò)早期的治療，避免肝硬化的繼續(xù)發(fā)展，避免發(fā)展到腹水這一步。因?yàn)槲覀兣R床有分期，就是一旦有腹水的肝硬化了，就是比較嚴(yán)重的時(shí)期了。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 19031次

• 肝硬化腹水形成機(jī)理
  肝硬化有多種的原因可以造成，一旦肝硬化出現(xiàn)腹水，有以下幾個(gè)方面的原因：第一、因?yàn)楦喂δ苁軗p，患者蛋白的合成可能會(huì)出現(xiàn)障礙，所以會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥，低蛋白血癥就會(huì)造成腹水的形成。第二、肝功能受損之后，可能一些激素的代謝水平會(huì)出現(xiàn)異常，會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，所以也會(huì)出現(xiàn)腹水。第三、肝硬化患者會(huì)有門(mén)脈高壓的表現(xiàn)，門(mén)脈的壓力升高也會(huì)容易形成腹水。所以該硬化形成腹水之后，也要給予積極的治療。首先是肝硬化病因的治療，比如乙肝肝硬化要盡早的抗乙肝病毒，酒精性肝硬化要及時(shí)的戒酒。同時(shí)要加強(qiáng)護(hù)肝保護(hù)肝細(xì)胞，腹水如果量比較大，可以適當(dāng)?shù)姆鸥顾?，也可以適當(dāng)使用利尿劑來(lái)減少腹水，還可以輸入人血白蛋白來(lái)幫助腹水的減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-22 6757次

• 肝硬化腹水形成原因
  肝硬化腹水俗稱肝腹水。腹水肝腹水是一種慢性肝病，有大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞變性，壞死，再生；促使組織纖維增生和瘢痕的收縮，致使肝質(zhì)變硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門(mén)靜脈高壓，形成了腹水癥。肝硬化腹水的病因與下列因素有關(guān):門(mén)靜脈壓力增高，低蛋白血癥，白蛋白低于三十克每升，肝淋巴生成過(guò)多，正常是1到3升，此時(shí)為7到11升，繼發(fā)性醛固酮及抗利尿激素增多，有效循環(huán)血容量不足，交感興奮性增強(qiáng)，前列腺素，心房肽及激肽降低。大量腹水致腹部膨隆，呈現(xiàn)蛙腹，腹下垂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-14 4451次

• 肝硬化腹水是如何形成的
  肝硬化腹水形成的原因主要是由門(mén)靜脈高壓所引起的，而引起門(mén)靜脈高壓的主要原因是由于肝纖維化所導(dǎo)致的，門(mén)靜脈高壓會(huì)引起患者肝臟組織液回流減少，從而使得組織液漏入腹腔而形成肝腹水。如果出現(xiàn)了肝腹水，則提示肝功能進(jìn)入了失代償期。
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 2402次

• 肝硬化腹水是怎樣形成的
  病情分析：肝硬化導(dǎo)致的腹水主要是體內(nèi)白蛋白降低了血漿的滲透壓，在門(mén)靜脈高壓的參與下組織液回流吸收減少，而漏入腹腔比較多就會(huì)形成腹水。有效的循環(huán)血容量不足，淋巴量超過(guò)淋巴的血液循環(huán)引流的能力會(huì)導(dǎo)致腹水的生成。意見(jiàn)建議：肝硬化導(dǎo)致的腹水，應(yīng)該注意清淡飲食，不要吃油膩的肉食，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)，還應(yīng)該限制食鹽的攝入量。不要吃太咸的食物。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-07-15 1402次

• ADH水平高與肝硬化腹水形成有關(guān)嗎
  抗利尿激素（ADH）是一種調(diào)節(jié)人體內(nèi)水分平衡及維持血壓穩(wěn)定的重要激素。當(dāng)ADH水平異常升高時(shí)，它會(huì)增強(qiáng)腎小管對(duì)水分的重吸收，導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留，進(jìn)而可能形成腹水，尤其在肝硬化的嚴(yán)重階段，腎臟排水能力下降，使鈉、水潴留，腹水情況更為明顯。肝硬化
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 肝硬化腹水形成機(jī)理
  肝硬化有多種的原因可以造成，一旦肝硬化出現(xiàn)腹水，有以下幾個(gè)方面的原因：第一、因?yàn)楦喂δ苁軗p，患者蛋白的合成可能會(huì)出現(xiàn)障礙，所以會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥，低蛋白血癥就會(huì)造成腹水的形成。第二、肝功能受損之后，可能一些激素的代謝水平會(huì)出現(xiàn)異常，會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，所以也會(huì)出現(xiàn)腹水。第三、肝硬化患者會(huì)有門(mén)脈高壓的表現(xiàn)，
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 172次