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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7258次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4244次

• 引起左心衰竭的主要原因
  引起左心衰竭原因很多，常見的有以下幾種：1，冠狀動脈性心臟病，不穩(wěn)定型心絞痛或者急性心肌梗死，患者心肌缺血會導致心肌收縮力下降，就會出現(xiàn)左心衰竭。2，擴張型心肌病，患者由于心臟擴大，心臟收縮功能下降也會出現(xiàn)左心衰竭。3，瓣膜性心臟病，比如風濕性心臟病，老年瓣膜退行性病變也會出現(xiàn)左心功能衰竭。4，嚴重的貧血，甲狀腺功能亢進，因為全身血量增多，也會引起左心功能衰竭。此外，高血壓性心臟病也會出現(xiàn)左心功能衰竭。
  語音時長 01:13”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-06 1572次

• 引起左心衰竭主要原因
  一、心肌彌漫型病變，與冠心病有關(guān)的急性廣泛前壁心肌梗死，原發(fā)性、擴張型的心肌病等。二、急性左心室前負荷過重，老年瓣膜病，如二尖瓣關(guān)閉不全，主動脈瓣關(guān)閉不全，冠心病，急性心肌梗死時機械并發(fā)的乳頭肌梗死，斷裂。三、急性左心負荷過重，高血壓，尤其是急進性的惡性高血壓，原發(fā)性的梗阻性心肌病，嚴重的主動脈瓣膜狹窄，過量應(yīng)用的血管收縮劑等。四、左心房衰竭，主要見于嚴重的二尖瓣狹窄，偶見于左房粘膜瘤或巨大的血栓堵塞了二尖瓣口。五、嚴重的心律失常，快速性的心律失常或顯著的心動過緩等。六、先天性的心臟病，動脈導管未閉。
  語音時長 1:36”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-13 6251次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2601次

• 左心衰是怎么引起的
  急性的左心衰，在臨床上是一種比較嚴重的疾病，它導致的原因是有很多的，主要是和心臟疾病有關(guān)系，最常見的冠心病可能導致的心肌梗死，以及感染性心膜炎，還有血壓升高，心率過快都有關(guān)系。左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上比較常見，以肺循環(huán)淤血為特征。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-11 1604次

• 左心衰竭首先引起的病變是哪里
  左心衰竭首先引起的病變是肺部，會導致肺水腫和肺循環(huán)淤血。發(fā)生左心衰竭時，左心室向主動脈射血的功能下降，使肺內(nèi)回流至左心房的血液受阻，可導致血液更多的停留在肺部，造成肺內(nèi)壓力升高而引起肺水腫，如果是左心衰竭比較嚴重，累及到右心系統(tǒng)，也有可能會出現(xiàn)肺淤血、肝淤血以及腎臟淤血等體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。肺淤血時肺
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 159次

• 肝的病變是怎么引起左心衰竭的
  肝的病變一般是由于心臟負荷增加引起左心衰竭的。肝病和心力衰竭之間有著復雜的關(guān)系。心力衰竭和肝病往往同時存在。心力衰竭可分為左心衰、右心衰或全心衰。當發(fā)生完全性心力衰竭或右心衰時，體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)會受到影響，會出現(xiàn)全身充血，體內(nèi)各器官會出現(xiàn)血瘀。肝淤血可導致肝功能異常，嚴重時會發(fā)生肝衰竭。肝病也會導致心力
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 192次