瘀血即淤血,左心衰竭發生淤血的臟器主要是肺臟,另外還可能累及肝臟、胃腸等臟器。
左心衰竭時出現肺淤血的主要機制是左心與肺靜脈相連,左心衰竭時左心收縮功能下降,導致左心房壓力增高;或者左心室舒張功能下降,由于不能舒張,所以左心室壓力不會下降;上述兩種情況導致左心室壓力增高,引起與左心房相連的肺靜脈的壓力增高,導致水分進入肺泡的幾率增加。此時會影響到肺臟的通氣功能,這種情況稱為肺淤血。常見的癥狀有痰中帶血或咯血、或伴有胸悶氣短,甚至出現呼吸困難、端坐呼吸的情況。
如果左心衰竭累及右心時,可能會出現體循環淤血,導致肝淤血,表現為肝臟增大、肝酶增高,甚至出現肝區疼痛;還可以導致胃腸道淤血,胃腸道淤血會表現為腹脹、惡心、食欲不好、納差等表現。