視具體情況采用放療、化療、生物治療、中醫(yī)藥治療,必要時(shí)可采用手術(shù)治療。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤在診斷明確之后,應(yīng)及時(shí)采用綜合治療。原發(fā)性腫瘤病變的治療是整個(gè)治療中的主要環(huán)節(jié)。骨骼的病變可以采用手術(shù)清除、局部放療和全身性化學(xué)治療等方法。出現(xiàn)骨骼并發(fā)癥如病理性骨折的病例,要及時(shí)治療。骨轉(zhuǎn)移的治療是綜合治療惡性腫瘤。發(fā)生骨轉(zhuǎn)移是早期病情或診療的延誤與治療失敗的結(jié)果,因此骨轉(zhuǎn)移瘤的診療應(yīng)擴(kuò)展到:①對(duì)中老年人群的篩查監(jiān)測與防治;②對(duì)惡性腫瘤患者的防治與監(jiān)測;③對(duì)微轉(zhuǎn)移患者監(jiān)測及擇時(shí)治療;④對(duì)骨轉(zhuǎn)移瘤患者的治療。此處著重介紹骨轉(zhuǎn)移瘤的治療。
對(duì)骨轉(zhuǎn)移瘤的治療仍是以減少痛苦、保存功能、提高生存質(zhì)量、延長壽命為目的。其治療包括支持療法、對(duì)癥治療、全身治療和局部治療幾部分。而全身治療又包括針對(duì)原發(fā)病的聯(lián)合化療、放療、免疫治療、內(nèi)分泌治療、放射性核素治療以及中草藥治療等。局部治療主要是手術(shù)和介入治療。無論是選擇全身性治療還是手術(shù)治療均要根據(jù)患者的病情、骨轉(zhuǎn)移瘤癥狀的嚴(yán)重程度、每項(xiàng)治療的目的和可能帶來的后果以及患者家屬的愿望來綜合制定。
1.對(duì)沒有并發(fā)癥的骨轉(zhuǎn)移瘤的治療
無論是單發(fā)還是多發(fā)的骨轉(zhuǎn)移瘤,可選用的主要治療方法有放療、激素治療、化療、介入療法、手術(shù)治療和術(shù)后化療、中醫(yī)中藥治療、雙磷酸類藥物治療。
2.對(duì)有并發(fā)癥的骨轉(zhuǎn)移瘤的治療
(1)脊柱轉(zhuǎn)移瘤合并截癱的治療 椎板切除減壓手術(shù)較簡單,從后方減少一部分壓迫,術(shù)后需繼續(xù)行放射治療及(或)化療。放射治療在脊柱轉(zhuǎn)移瘤合并截癱的治療中占有重要地位,特別是對(duì)于一些放療敏感的腫瘤。對(duì)脊柱轉(zhuǎn)移瘤合并截癱者應(yīng)在早期不全癱時(shí)即行積極治療。
(2)骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性骨折的治療 根據(jù)不同的部位選擇不同治療方法。
(3)合并有其他組織、臟器轉(zhuǎn)移的骨轉(zhuǎn)移瘤的治療 對(duì)這類患者應(yīng)根據(jù)情況對(duì)癥治療,同時(shí)處理骨的轉(zhuǎn)移瘤,發(fā)生病理性骨折者仍可行手術(shù)治療。
3.骨盆轉(zhuǎn)移瘤的治療
(1)非手術(shù)治療 通過綜合的非手術(shù)治療獲得較長時(shí)間的疼痛緩解和較好的功能。
(2)手術(shù)治療 患者的條件好無其他組織器官轉(zhuǎn)移,其他的治療方法無效或效果不明顯,且預(yù)計(jì)術(shù)后成活時(shí)間超過1年者,方考慮手術(shù)治療。
4.原發(fā)灶不明的骨轉(zhuǎn)移瘤的治療
原發(fā)灶不明的骨轉(zhuǎn)移瘤,骨破壞一般為多發(fā)。其處理方法同上。
5.對(duì)骨髓微轉(zhuǎn)移的監(jiān)測與治療
對(duì)容易發(fā)生骨髓微轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤進(jìn)行長期監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,以聯(lián)合化療為主,或中醫(yī)辨證施治的方法進(jìn)行治療。
6.止痛等對(duì)癥治療
癌性骨痛的治療包括抗腫瘤治療三階梯藥物止痛、放射治療、化學(xué)治療、神經(jīng)根阻滯與神經(jīng)外科止痛,中醫(yī)辨證施治止痛,微波治療等方法。
轉(zhuǎn)移性骨腫瘤應(yīng)采取何種手段治療
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為什么會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性骨腫瘤惡性腫瘤發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的,具體的發(fā)病機(jī)制,具體的發(fā)病機(jī)制,目前還不清楚。但是大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為惡性腫瘤細(xì)胞,通過各種途徑轉(zhuǎn)移到骨骼,釋放了各種的細(xì)胞因子,激活了骨骼中的成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞,破骨細(xì)胞被激活后,產(chǎn)生了骨吸收。從而形成轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的骨破壞,惡性腫瘤細(xì)胞與骨骼細(xì)胞的相互的作用,是惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的重要的機(jī)制。00:41
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轉(zhuǎn)移性骨腫瘤有并發(fā)癥如何治療轉(zhuǎn)移性骨腫瘤患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的疼痛、病理性骨折、脊髓或者神經(jīng)的壓迫等嚴(yán)重的并發(fā)癥,不僅影響患者的生活質(zhì)量,而且危及到患者的生命。這些嚴(yán)重的并發(fā)癥往往需要外科的治療,外科治療的目的是緩解疼痛,恢復(fù)或者改善神經(jīng)的功能,為獲得脊柱的穩(wěn)定,恢復(fù)肢體的功能及行走能力,改善患者的生活質(zhì)量,同時(shí)減少腫瘤的負(fù)荷,盡可能地提高腫瘤的長期地控制。00:45
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轉(zhuǎn)移性骨腫瘤晚期轉(zhuǎn)移性骨腫瘤是指原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤,通過各種途徑轉(zhuǎn)移至骨骼,并在骨內(nèi)繼續(xù)生長所形成子腫瘤。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤好發(fā)于脊椎骨、骨盆和股骨等血運(yùn)豐富的骨骼。惡性腫瘤患者晚期常出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移是最常見的轉(zhuǎn)移方式之一。常因晚期轉(zhuǎn)移骨腫瘤患者本身過度虛弱和各種身體機(jī)能下降,而無法進(jìn)行治療。疼痛是轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的患者最主要的癥狀,其機(jī)制復(fù)雜,程度隨腫瘤的增大而不斷加重。現(xiàn)在治療轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的手段主要包括手術(shù)和放化療。語音時(shí)長 01:08”
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轉(zhuǎn)移性骨腫瘤能治療嗎病情分析:轉(zhuǎn)移性骨腫瘤能治療。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療以放療、化療、手術(shù)治療為主,結(jié)合藥物治療用于緩解癥狀,延長生存期,提高生活質(zhì)量。意見建議:轉(zhuǎn)移性骨腫瘤患者經(jīng)過治療,可以緩解骨疼痛、高鈣血癥等癥狀,恢復(fù)活動(dòng)能力,提高生活質(zhì)量。患者應(yīng)保持積極心態(tài),規(guī)律作息,飲食上多吃高鈣、高蛋白的食物,戒煙戒酒,增強(qiáng)自身免疫力。平時(shí)走路應(yīng)注意防止跌倒,以免造成病理性骨折。
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什么是轉(zhuǎn)移性骨腫瘤,如何轉(zhuǎn)移?轉(zhuǎn)移性骨腫瘤是指原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤通過各種途徑轉(zhuǎn)移至骨骼并在骨內(nèi)繼續(xù)生長所形成子腫瘤。原發(fā)腫瘤診斷明確并經(jīng)治療后轉(zhuǎn)移至骨骼,一般較易發(fā)現(xiàn)。但原發(fā)腫瘤部位和癥狀隱匿以轉(zhuǎn)移性骨腫瘤作為主要就診主訴時(shí),診斷上往往容易混淆,甚至將轉(zhuǎn)移性骨腫瘤當(dāng)做骨原發(fā)的腫瘤進(jìn)行診斷和治療。骨是腫瘤最常見的三個(gè)轉(zhuǎn)移
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