骨髓纖維化的病因到現(xiàn)在為止還未有明確闡述,部分醫(yī)學(xué)界人士認(rèn)為,骨髓纖維化是由于某種異常刺激如放射線、鉛、苯等有害的化學(xué)物質(zhì)接觸人體使人體的造血干細(xì)胞發(fā)生異常反應(yīng),導(dǎo)致纖維組織增生,甚至新骨形成,骨髓造血組織受累最終導(dǎo)致造血功能衰竭的現(xiàn)象發(fā)生。骨髓纖維化的主要病理是其造血改為骨髓纖維化及脾、肝、淋巴結(jié)的髓外造血。
引起骨髓纖維化原因
原因:
發(fā)生和表現(xiàn):
骨髓纖維化的發(fā)生是由中心逐向外周發(fā)展,先從脊柱、肋骨、骨盆及股骨、肱骨的近端骨骺開始,以后逐步蔓延至四肢骨骼遠(yuǎn)端。對骨髓纖維化來說,多數(shù)起病緩慢,早期可無明顯癥狀,后期逐漸發(fā)展,從而出現(xiàn)四肢乏力、疲乏、盜汗、臉色蒼白、心慌氣短等虛弱癥狀,及腹痛、腹塊、骨痛等癥狀的出現(xiàn)。
飲食注意:
對于骨髓纖維化的患者,應(yīng)該避免過敏性食物以及粗、硬食物,如果伴有消化道出血患者應(yīng)禁食,出血停止以后給予半流質(zhì)、軟食,如小米粥、饅頭等。同時(shí),需要加強(qiáng)營養(yǎng),多補(bǔ)充蛋白質(zhì)及各種維生素,可適當(dāng)多進(jìn)補(bǔ)腎、養(yǎng)血的食物,如核桃、紅棗、花生、桑葚等。同時(shí)注意戒煙戒酒,避免辛辣、刺激性食物攝入。
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如何看待骨髓纖維化?骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病,是由于自身體質(zhì)的問題,基因突變產(chǎn)生異常的基因,骨髓不受控制,就會(huì)長得很快,紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長,這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣,表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞,叫真性紅細(xì)胞增多癥;只長白細(xì)胞,叫慢性粒細(xì)胞白血病;還有一種是長血小板,叫原發(fā)性血小板增多癥,這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè),就是骨髓纖維化,它是三種疾病的終末期表現(xiàn),因?yàn)楣撬栝L得過于超前,或者過于旺盛以后,就慢慢衰竭,最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少,會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn),但不是都出現(xiàn)。02:02
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骨髓纖維化的發(fā)病原因有哪些?骨髓纖維化定義為骨髓增殖性腫瘤,原因是多重因素,最重要的還是自身的基因突變,沒有突變的原因,是因?yàn)闄z測手段不夠敏感,或者病人確實(shí)就是沒有突變,它可能有些誘因可以誘發(fā)。所有的不良的刺激,都會(huì)是誘因,比如病毒感染、放射線、物理因素。還有一些化學(xué)的尾氣、毒氣,都會(huì)導(dǎo)致和誘發(fā)血液腫瘤的發(fā)生,這個(gè)是多重因素的綜合作用的結(jié)果。所以對骨髓纖維化來講,內(nèi)因是非常重要的因素,外因也起到一定的誘發(fā)作用,是綜合作用的結(jié)果。01:20
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骨髓纖維化骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織取代,而嚴(yán)重影響骨髓造血功能的疾病狀態(tài)。根據(jù)病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性,按照疾病的疾患程度可以分為急性骨髓纖維化和慢性骨髓纖維化。繼發(fā)骨髓纖維化可以骨髓增生性疾病,惡性腫瘤等不同疾病引起。特發(fā)性的骨髓纖維化病理特點(diǎn)是骨髓內(nèi)出現(xiàn)原因不明的纖維組織和骨質(zhì)增生,常常伴有髓外造血,臨床上以慢性型居多,特點(diǎn)為起病緩慢,脾顯著腫大,外周血常見幼稚紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞。骨髓涂片呈現(xiàn)骨髓造血組織進(jìn)行性減少或者干抽的現(xiàn)象。繼發(fā)骨髓纖維化的發(fā)病率為十萬人中有0.56到1.3個(gè)人,發(fā)病大多數(shù)見于五十歲以后的人群。男女發(fā)病率是相似的。語音時(shí)長 1:32”
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骨髓纖維化引起肝硬化原因骨髓纖維化是血液系統(tǒng)的惡性疾病,其發(fā)病的根本在于纖維組織取代了正常的造血組織,那么患者的骨髓就將失去正常的造血能力。此時(shí)就有可能發(fā)生髓外的造血,也就是骨髓以外的臟器去代替骨髓進(jìn)行造血。那么肝臟和脾臟就是最常見的髓外造血的部位。一旦發(fā)生了髓外造血,脾臟將有不同程度的增大,如果當(dāng)脾臟增大以后,那么肝臟就有可能會(huì)發(fā)生肝硬化,因?yàn)槠⑴K增大,肝臟輸出的血管就會(huì)發(fā)生堵塞,肝臟就會(huì)代償性的肝硬化的增大。語音時(shí)長 1:05”
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骨髓纖維化是否發(fā)燒骨髓纖維化早期一般會(huì)低熱,乏力,還有體重減輕的癥狀。有的會(huì)出現(xiàn)脾大的癥狀,建議根據(jù)病情對癥治療。平時(shí)注意休息,多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。要注意飲食規(guī)律。保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣。可以適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)要注意保暖。
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骨髓纖維化注意什么建議骨髓纖維化患者吃一些富含各種維生素的食物,比如,新鮮的水果蔬菜,芝麻油,豆類的。因?yàn)榫S生素a和維生素c有阻止細(xì)胞惡變和擴(kuò)散,還可以增加上皮細(xì)胞穩(wěn)定性的作用。維生素e能夠促進(jìn)細(xì)胞分裂,延遲細(xì)胞衰老,維生素b6會(huì)促進(jìn)患者食欲,以減輕化療引起的消化道癥狀。 骨髓纖維化患者,應(yīng)該忌食花生米,炒瓜子,米花,鍋巴等,因?yàn)樗鼈冑|(zhì)硬難消化。飲食是不能解決根本問題的,建議中草藥調(diào)理,從根本上徹底的調(diào)理治療,選對一個(gè)好的中醫(yī)治療方案。
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骨髓纖維化脾大原因骨髓纖維化出現(xiàn)脾大,主要是由于骨髓造血功能減低,身體為了出現(xiàn)代償?shù)淖饔茫灾饕窃谄⑴K進(jìn)行髓外造血,甚至在肝臟和淋巴結(jié)內(nèi)也會(huì)出現(xiàn)髓外造血的情況,所以脾臟會(huì)有明顯腫大的情況,并且伴有不同程度的骨質(zhì)硬化。這個(gè)疾病慢性期可以高達(dá)一年到30年的時(shí)間,而對于脾臟的腫大可以逐漸的增大,早期的患者可能會(huì)摸到右肋
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骨髓纖維化的死亡原因骨髓纖維化患者的死亡原因多見于骨髓造血衰竭而引起的死亡。人體的血液,流淌的血液,大部分都是來源于骨髓的造血,像髓外有脾臟,肝臟,腎臟,還有淋巴結(jié)的一個(gè)造血情況。而對于骨髓纖維化,如果說出現(xiàn)骨髓衰竭的情況,外界又不能夠代償,多數(shù)可以死亡于貧血,出現(xiàn)嚴(yán)重的多臟器功能衰竭而導(dǎo)致死亡。第二種情況,就是骨髓纖