二尖瓣狹窄是一種常見的心臟瓣膜病,其最主要的發病原因是風濕熱,風濕熱是由A組溶血性鏈球菌感染導致的一種反復發作的急性護或者慢性全身性結締組織炎癥性疾病,臨床主要表現為心臟炎和關節炎,急性期發作之后常見遺留輕重不等的心臟損害,這便是常說的“風濕性心臟病”,其最常累及的便是二尖瓣,風濕熱之后形成二尖瓣狹窄一般需要5年以上的時間,是個慢性進展的過程。
二尖瓣狹窄最早出現的癥狀
概述:
臨床癥狀:
呼吸困難:是最早出現、也是最常見的癥狀,一般是在劇烈運動、情緒激動、感染、發熱、妊娠或者快速性的房顫之后誘發,隨著病情的進展,在進行輕微的體力活動或者休息狀態下也會出現呼吸困難。
咳嗽:一般是在夜間睡眠或者體力勞動之后出現,大多數時間為干咳,偶爾咳泡沫痰。
咯血:長期肺靜脈高壓所致的支氣管小血管出現破裂,引發大咯血,可以是本病的首發癥狀,多見于早期。
其他癥狀:聲音嘶啞、吞咽困難、腹脹、惡心厭食等。
體征:
1、嚴重的二尖瓣狹窄體征:可以呈現"二尖瓣面容”,雙側的顴骨部位發紺泛紅。右心室擴大時可以觸及到收縮期抬舉楊搏動。
2、伴有右心衰竭時,會有頸靜脈怒張、雙下肢水腫等。
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