抑郁癥的診斷主要根據患者的臨床病史、臨床癥狀、病程等等方面,其主要診斷依據有:患抑郁癥患者經常會表現出注意力無法集中自我評價比較低,常常因為別人的事情而感到自責,認為自己沒有價值,社會地位比較低,看不到所有事情的好的一面,部分患者會出現自殘行為,嚴重患者會存在自殺傾向,抑郁癥患者普遍存在睡眠障礙,食欲不振,剛才說抑郁癥患者的病程至少在兩周以上。
抑郁癥診斷
概述:
治療:
1、治療目的及其原則
① 治療目的:1) 提高治愈率,最大限度減少自殺、自殘;2) 徹底消除臨床癥狀;3) 提高生存以及生活質量,恢復其社會中地位;4) 預防復發;
② 治療原則:1) 個體化針對性治療;2) 用藥劑量逐漸遞增,即使用最低有效量,將不良反應控制在最低水平;3) 足量足療程治療;4) 用藥盡可能地單一,治療效果不佳可以采用聯合用藥;5) 治療前要讓患者知道自己的病情,使其配合用藥;6) 治療期間密切監測患者病情,出現不良反應及時應對治療;7) 可以聯合心理咨詢一起治療;8) 積極治療與抑郁癥相關的疾病;
2、藥物治療:目前臨床一線抗抑郁癥治療藥物包括5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥等等,傳統用藥包括四環類抗抑郁藥,由于其不良反應比較大,臨床很少采用四環類抗抑郁藥。
3、心理治療:對社會有明顯心理作用的抑郁癥患者,在使用藥物同時積極與心理咨詢師聯合治療,常用的心理療法包括認知行為治療、人及治療、精神動力學之來哦等等,其中認知行為治療最為常用。
4、物理治療:如采用經顱磁刺激(TMS)治療,無痛無創,起效快。
臨床表現:
抑郁癥患者經常表現出心境低落,思維反應遲鈍,意志力薄弱、消沉;活動能力比較差認知功能不健全,以及睡眠障礙,身體乏力等等一系列癥狀。
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