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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7576次

• 為什么會發生腎功能衰竭

  臨床中腎衰竭，可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。一般急性的腎功能衰竭原因，主要是見于腎前性因素，腎性因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因導致腎臟供血不足，導致腎臟缺血，而導致的腎功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血壓、心衰等情況，都可以導致發生。腎性相關的因素，只要是任何原因可以損傷腎小球、腎小管、腎間質和腎血管，都可能導致急性腎衰竭的發生。像一些免疫系統疾病，血液系統疾病、腫瘤等等，都可能會導致腎性因素的發生。還有腎后性，也就是尿路梗阻而導致的，也可以導致急性腎衰。而對于慢性腎衰竭引起腎衰竭的原因，可以見于遺傳性的腎臟病，繼發性的腎臟病和原發性的腎臟病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 5611次

• 左心衰竭發生機制有哪些
  一般來說在臨床,上左心衰竭發生機制主要有以下一些方面:1、睡眠時迷走神經興奮性升高，冠狀動脈收縮，心肌供血量減少，心功能降低。2、小支氣管收縮，肺泡通氣量減少。3、仰臥位時肺活量減少，下半身靜脈回心血量增多，導致肺淤血加重。4、呼吸中樞敏感性降低，對肺淤血引起的輕度缺氧反應遲鈍，當淤血加重，缺氧明顯時，才刺激呼吸中樞做出應答反應。
  語音時長 01:10”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 5277次

• 糖尿病為何眼部會發生病變
  有些糖尿病患者會出現眼底并發癥。因為長期的血糖升高會導致人體微血管的損害，而糖尿病眼底病變就是微血管病變的其中之一。最常見的眼底病變有，糖尿病視網膜病變、糖尿病引起的白內障、黃斑變性等等。患者會出現視物模糊、視力減退，嚴重時會出現失明等臨床表現。所以糖尿病患者要積極控制好血糖，降糖的同時，可以遵醫囑口服一些改善微循環的藥物，并且需要定期復查眼底，如每半年到一年需復查一次眼底。
  語音時長 01:12”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-01-14 1482次

• 糖尿病為何眼部會發生病變
  病情分析：糖尿病之所以會導致眼部發生病變，是因為長期高血糖使視網膜血管缺血缺氧，動脈血管出現硬化，眼底形成微小的血栓，使眼部供血不足造成眼部的損傷。意見建議：建議糖尿病患者每一年或半年就要進行一次眼底的檢查。并且當糖尿病患者出現眼前有黑影飄動或視力下降等癥狀時，就要及時去醫院就診，以免造成病情的延誤。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-15 601次

• 糖尿病為什么眼部會發生病變
  病情分析：糖尿病眼部發生病變，一般情況下是由于糖尿病導致血管和周圍神經病變導致的，糖尿病一般情況下會引起人視物模糊，還容易導致人糖尿病足，腿部皮膚潰瘍。糖尿病是常見疾病，一般情況下需要積極就醫完善血糖檢查，尿液檢查，了解具體患病情況。意見建議：糖尿病一般情況下需要正確使用二甲雙胍緩釋片和格列本脲這類藥物治療。治療期間，要忌口高糖類藥物。定期就醫復查，了解血糖的升降變化。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-11-03 401次

• 為什么會發生左心衰竭
  引發左心衰竭的原因可能是心肌損害、心臟負荷過重等。1、心肌損害：心肌損害可分為原發性心肌損害和繼發性心肌損害，原發性心肌損害包括心肌缺血、炎癥和免疫性心肌損害、遺傳性心肌病，繼發性心肌損害包括內分泌代謝性疾病、系統性浸潤性疾病等，這些原因都可能會引發左心衰竭。2、心臟負荷過重：如果患者壓力負荷過重或
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 78次

• 肺心病會發生左心衰竭嗎
  肺心病也就是肺源性心臟病。此時患者的心臟處于失代償期，肺心病會發生左心衰竭。肺心病一般都是肺動脈血管病變，引起肺動脈高壓，發展成晚期的癥狀時患者會出現咳嗽、咳痰、身體無力、進而出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難等癥狀，從而導致心力衰竭。當發展成全心衰的時候，患者雙下肢會出現水腫，特別是在下午的時
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 79次