概述
大便里有血,一般為下消化道出血,因為上消化道的出血,一般多表現為黑便或柏油樣便;下消化道出血一般都表現為鮮紅色或暗紅色的血,也有可能是痔瘡的出血,痔瘡的出血一般為鮮紅色的血液,不與大便混合;而下消化道的出血,也就是腸道的出血,一般與大便混合,所以可以借此進行鑒別。
檢查及治療建議:大便里有血,應該首先明確出血的來源,然后根據出血的來源及疾病進行進一步的檢查及治療。
如果是痔瘡的出血,通過判斷出血的顏色及性質,然后進一步行肛門鏡檢查,一般可以明確。肛門鏡下大多數都可以觀察到痔核區出血,也有一部分病人出血是因為肛裂的出血,一般病人多有肛門便時疼痛不適。
如果是便血與大便相混合,則一般為腸道出血,需要進行結腸鏡檢查,明確出血的原因,有無器質性病變等。腸道出血的原因,常見的有結腸炎,結腸腫瘤,結腸息肉等等,少見的有結腸憩室,腸結核等等。
飲食注意:大便出血的病人應根據出血的病因決定飲食情況,如果是消化道出血引起的大便出血,應控制飲食,避免辛辣刺激,保持大便通暢;如果出血量變大,必要時應該禁食;如果是混合痔導致的出血,應該嚴格限制辛辣刺激食物,限制飲酒。