痰中帶血的原因特別多,因為我們知道口腔、咽部、鼻腔、氣道和肺組織,任何一個部位出現了病變,如果引起毛細血管出血的話,都可以引起痰中帶血。其中痰中帶血,主要關注的,需要比較積極治療的,是一些支氣管肺部病變,引起的痰中帶血,比如說像肺癌、結核、支氣管擴張,這些病變如果導致了痰中帶血,我們需要積極治療,因為它的預后往往是不好的。
因此痰中帶血的病人,如果第一次痰中帶血,病因確實不太明確,病人又比較緊張的話,建議病人做胸部CT,主要重點排查一下腫瘤結核、支氣管擴張這些,比較嚴重的呼吸道疾病。如果CT排除了這些疾病,那么痰中帶血,多半是咽部、鼻腔,甚至口腔的一些疾病引起的。如果血量不是特別大的話,就不用特別擔心。