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• 什么是青光眼

  青光眼是導致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼，是指眼睛內的壓力超過了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個耐受范圍，導致了篩板的扭曲、變形，從而使穿過篩板的視神經纖維層受損，以致視野缺損為主要特點，并且進一步發展的一類眼病。多數的青光眼患者眼壓會超過21毫米汞柱，但有一少部分病人，他的篩板極其脆弱，即便是眼壓達不到21毫米汞柱，他也能夠出現青光眼的一些特征性的眼底改變，我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發生在不同的年齡階段，并且有一定的遺傳性。這類疾病一經確診，它基本上就是終身疾病，它對眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應該盡早的發現，早期診斷、早期治療。

  

  01:30
  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 10637次

• 什么是急性青光眼

  急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發生在遠視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產生了房水以后，房水要通過后房流經瞳孔，經過前房，經過房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會引起后房的壓力增加，本來應該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開始的時候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機械性的關閉，時間久了，這種機械性的關閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關閉。當房角關閉達到一定范圍以后，眼壓就會急劇升高，在一些誘發因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會急劇的升高，患者就會表現為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現上，我們會看到患者的時候，就是結膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴大的。在晶體表面，會看到青光眼斑，眼睛堅硬如石，眼壓往往會飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 5544次

• 青光眼打激光
  青光眼激光手術目前已經成為醫學上比較流行的治療青光眼的一種方法，激光虹膜切除術已經大部分取代手術治療，而作為治療閉角型青光眼的首選方法。其適應證為由瞳孔阻滯所引起的閉角型青光眼，一只眼確診為原發性閉角型青光眼的對側眼，手術虹膜切除術后將虹膜全層切除者，抗青光眼術后發生惡性青光眼，對側眼應施行預防性激光虹膜切除術，在小眼球中做預防性激光虹膜切除術可以避免手術中發生脈絡膜上腔滲出的危險。第二激光周邊虹膜成形術。是圍繞虹膜周邊擊射一圈收縮灼傷，使虹膜基質收縮牽拉，使房角加寬開放，其適用于藥物治療無效的急性閉角型青光眼，不宜做虹膜切除術者。高平坪虹膜綜合征，晶體有關的閉角型青光眼，激光小梁成形術的輔助治療，小眼球預防發生的閉角型青光眼，但對于嚴重的角膜水腫和無前房者禁忌。
  語音時長 1:40”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-21 3810次

• 青光眼打激光好嗎
  首先我們來了解一下什么是青光眼，青光眼也就是我們眼睛先天發育異常或者是眼部受到外傷，長期使用激素藥物等其他原因導致眼睛內部的房水循環功能障礙，也就是說也就內部液體的循環出現問題，導致眼睛內部液體淤積起來，從而升高眼睛內部的壓力，而長期高血壓會壓迫視神經，造成視神經逐漸萎縮和視野的逐步缺損，也就是說看東西的范圍會逐漸縮小。當青光眼進展到晚期的時候，造成視力下降，最嚴重的情況可以導致完全的失明，而青光眼治療的關鍵就在于控制眼壓，早期可以使用藥物控制眼壓，例如酒石酸托特羅尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液等，但是如果藥物控制眼壓效果不好，不能把眼壓控制在安全水平的時候。要采取進一步的治療，這時候咱們可以考慮激光手術，例如閉角型青光眼可以考慮周邊虹膜切開，而開角型青光眼可以考慮房角成形手術，這種情況激光治療痛苦比較小，風險比較小，同時對眼壓控制效果還是不錯的，當激光治療眼壓也不能控制下來的時候，就要考慮做手術治療了，這是咱們青光眼治療的最后一步。
  語音時長 1:47”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-08-08 3188次

• 青光眼為什么打激光
  病情分析：原發性閉角型青光眼如果房角關閉范圍小于180度，可以進行激光周邊虹膜切除術代替傳統的手術治療。如果房角關閉范圍大于180度則需要進行手術治療。意見建議：激光周邊虹膜切除術，不需要做手術切口，所以不存在感染的風險，而且操作簡單方便，在門診就可以進行，術后反應輕，恢復快。如果激光手術失敗，不影響其他的手術治療方案。
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2019-07-05 902次

• 閉角青光眼為什么要早期打激光
  病情分析：閉角型青光眼之所以早期要打激光，是為了建立房水的引流通道，使房水能順暢的引流出去，這樣眼淚內的房水才不會越來越多，才能夠有效的避免青光眼的大發作，所以在早期打激光是非常關鍵的。意見建議：閉角型青光眼也是非常常見的一種青光眼類型，出現之后一定要積極的進行治療，不要錯過了最佳治療時機，一定要把眼壓控制好，定期去醫院查查看看眼壓的具體水平。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-06-16 803次

• 青光眼為什么打激光
  激光是近代的重大科技成就之一，它在青光眼的領域的應用，為青光眼治療開創了新局面，近年來激光治療青光眼的技術發展很快，多種手術方式相繼問世，各個類型和各種階段的青光眼都可以采用激光治療。通過光化學效應，熱效應，電離效應和壓強效應，激光會起到鑿孔或切割等臨床療效，從而減少房水生成，改變房水的流動方向或者
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 363次

• 閉角青光眼為什么要早期打激光
  閉角型青光眼早期打激光是為了溝通前房和后房的房水循環以便及時降低眼壓，搶救視力。對于沒發作的閉角型青光眼應早期打激光以預防急性閉角型青光眼發作。打激光后，眼睛不要受到強光刺激，注意休息，增加營養，定期到醫院隨診，如果眼壓正常，建議要二到三個
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次