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醫生主講實錄

脾淋巴瘤是一種罕見的惡性的淋巴瘤,病變只涉及脾臟和脾門的淋巴結。發生脾淋巴瘤時患者可以出現左上腹的疼痛及包塊,部分病人可以伴有低熱,食欲減退,惡心,嘔吐,體重減輕等非特異性的癥狀。體格檢查可以見到脾臟明顯的增大,而淺表淋巴結沒有異常。腫大的脾臟多失去原來的形狀,常呈不規則形,邊緣鈍,脾切跡多摸不清。

如果是懷疑脾淋巴瘤可以進行影像學檢查,B超檢查可以見到低或無回聲的單發和多發結節狀密度影。CT掃描可以顯示脾臟明顯增大,CT呈低密度改變。磁共振檢查可以見到在T1加權像呈中低信號,T2加權像呈高信號。同時可以在B超和CT掃描引導下進行經皮行脾臟穿刺取活檢技術。病理可以對脾淋巴瘤進行明確的診斷。

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