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• 雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是什么

  雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行治療。對(duì)于雙側(cè)輸尿管結(jié)石，如果腎功能正常或處于腎功能不全代償期，血肌酐小于178μmol/L，先處理梗阻嚴(yán)重一側(cè)的結(jié)石。如果總腎功能較差，處于氮質(zhì)血癥或者尿毒癥期，先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行治療，行經(jīng)皮腎穿刺造口或者同時(shí)處理雙側(cè)結(jié)石。雙側(cè)輸尿管結(jié)石的客觀狀況相似，先處理主觀癥狀較重或技術(shù)上容易處理的一側(cè)結(jié)石。一側(cè)輸尿管結(jié)石、一側(cè)腎結(jié)石，需要先處理輸尿管結(jié)石，在處理過(guò)程當(dāng)中建議參考總腎功能、分腎功能與患者的一般狀況。對(duì)于雙側(cè)腎結(jié)石一般先處理容易處理且安全的一側(cè)。對(duì)于孤立腎上尿路結(jié)石或雙側(cè)上尿路結(jié)石致急性梗阻無(wú)尿的患者，應(yīng)及時(shí)的外科處理，如不能耐受手術(shù)，應(yīng)積極施行輸尿管逆行插管或經(jīng)皮腎穿刺造口，待患者一般狀況好轉(zhuǎn)后，再選擇適當(dāng)?shù)闹委煛?/div>

  

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  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-06 3648次

• 結(jié)石的手術(shù)原則是什么？

  上尿路結(jié)石也就是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候患者會(huì)問(wèn)我先處理哪一側(cè)，根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時(shí)取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴(yán)重的那一側(cè)，針對(duì)雙側(cè)輸尿管結(jié)石針對(duì)一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候我們教科書(shū)上都寫(xiě)著先除了輸尿管結(jié)石。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2305次

• 破傷風(fēng)防治原則是什么
  包括以下原則，徹底處理傷口，盡早注射破傷風(fēng)針。發(fā)生了傷口以后，一定要徹底處理，需要用雙氧水沖洗，然后用碘伏消毒，如果傷口比較嚴(yán)重，需要行清創(chuàng)縫合術(shù)，需要進(jìn)一步注射破傷風(fēng)針，建議盡早注射，否則影響藥物的效果。在臨床上，發(fā)生了傷口以后，如果傷口比較深，或者傷口污染重，或者傷口的外口比較小，有可能感染破傷風(fēng)，一定要進(jìn)行上述處理。在注射破傷風(fēng)針的時(shí)候，一般選擇破傷風(fēng)抗毒素，在注射這種藥物之前，需要做皮試，如果皮試為陰性，可以一次性注射完，如果皮試為陽(yáng)性，需要分次注射。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-05-17 1830次

• 破傷風(fēng)處理原則
  破傷風(fēng)的處理原則是盡快對(duì)患者的傷口進(jìn)行清創(chuàng)處理，另外，要及時(shí)的注射破傷風(fēng)抗毒素或者是破傷風(fēng)免疫球蛋白，以中和游離的毒素。而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，破傷風(fēng)一旦發(fā)生，患者一定要到正規(guī)醫(yī)院就診，要讓患者處在安靜的環(huán)境當(dāng)中來(lái)進(jìn)行治療，避免打擾，尤其是要避免光、聲刺激，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，還要給予患者解痙止痛治療。除此之外，要保持患者的呼吸道通暢，這樣才有利于患者的康復(fù)。而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，即使破傷風(fēng)的患者經(jīng)過(guò)積極的治療之后痊愈了，也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化，有利于患者的身體康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-16 2453次

• 休克的處理原則是什么
  休克的治療原則 1，積極尋找，并消除病因； 2，積極盡快補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量； 3，糾正酸中毒中毒； 4，血管活性藥物的應(yīng)用； 5，糖皮質(zhì)激素和其他藥物的合理應(yīng)用； 6，積極治療DIC，改善微循環(huán)； 7，保護(hù)肝臟功能； 8，根據(jù)不同休克類(lèi)型的特點(diǎn)再具體選用不同的方式進(jìn)行治療：比如失血性休克休克，盡快止血；感染性休克休克，盡快消炎抗生素的使用。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-12-15 6004次

• 產(chǎn)后出血的處理原則是什么
  病情分析：產(chǎn)后出血的處理原則主要為正確估計(jì)，出血量明確原因，并快速止血，糾正休克。產(chǎn)后出血居我國(guó)產(chǎn)婦死亡原因的首位，子宮收縮乏力是常見(jiàn)的原因，分娩后兩小時(shí)是高發(fā)時(shí)段，應(yīng)密切監(jiān)護(hù)。意見(jiàn)建議：產(chǎn)后出血以預(yù)防為主，在產(chǎn)前應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的圍產(chǎn)期保健，對(duì)有可能發(fā)生產(chǎn)后出血的高危人群及時(shí)轉(zhuǎn)診，防止產(chǎn)后出血的發(fā)生并做好搶救措施；在產(chǎn)時(shí)要消除孕婦分娩時(shí)的緊張情緒，密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止產(chǎn)程延長(zhǎng)；在產(chǎn)后兩小時(shí)也應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征以及子宮復(fù)舊情況，及早發(fā)現(xiàn)出血和休克，鼓勵(lì)產(chǎn)婦排空膀胱。
  張印星 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2020-06-23 901次

• 破傷風(fēng)的治療原則是什么
  一，清除毒素來(lái)源，徹底清創(chuàng)，清除壞死組織和異物，敞開(kāi)傷口引流，并用3%過(guò)氧化氫沖洗傷口。二，中和游離毒素，破傷風(fēng)抗毒素兩萬(wàn)至五萬(wàn)單位加入5%葡萄糖注射液五百至一千毫升中靜脈滴注，每天一次，共三至五天。三，控制和解除痙攣四，保持呼吸道通暢，如抽搐頻繁，應(yīng)早期作氣管切開(kāi)。五，防治并發(fā)癥，補(bǔ)充水和電解質(zhì)六
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1865次

• 低鉀血癥的處理原則是什么
  低鉀血癥主要是由于血清鉀低于最低濃度所引起的，處理原則主要包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療：低鉀血癥的患者，應(yīng)該要積極的治療原發(fā)疾病，同時(shí)要給予補(bǔ)鉀處理。可以通過(guò)食物方法補(bǔ)鉀，常見(jiàn)的食物包括肉類(lèi)、青菜、水果、豆類(lèi)等，保持飲食規(guī)律營(yíng)養(yǎng)。2、藥物治療：患者可以通過(guò)服用氯化鉀、枸櫞酸鉀等藥
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-31 44次