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葡萄胎怎么區分良性惡性

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醫生主講實錄

葡萄胎是妊娠滋養細胞疾病,葡萄胎包括良性葡萄胎和惡性葡萄胎,要區分良性葡萄胎或者惡性葡萄胎,需要根據清宮后是否發生子宮腔以外的轉移。良性葡萄胎的患者,在葡萄胎清宮術后,血HCG逐漸下降至正常水平,子宮恢復正常,患者妊娠反應逐漸消失,子宮腔以外無其他病灶。

如果是惡性葡萄胎,在葡萄胎清宮術后,血HCG持續不下降或者下降后又出現升高的情況,早孕反應不緩解,子宮復舊延遲,行超聲檢查會發現子宮肌層有浸潤或者盆腔有轉移病灶。如果發生肺轉移、腦轉移,患者會出現咳嗽、咯血、呼吸困難、頭痛、嘔吐等,行肺CT、腦CT檢查會發現轉移病灶。

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