心房顫動的患者查體會發現以下特征：第一，第一心強弱不等。第二，脈搏短促。第三，心率絕對不齊。
當患者心率整齊時一定要注意以下兩種情況：第一，患者心房顫動轉為竇性心律。第二，患者心房顫動合并三度房室傳導阻滯。如果是患者心房顫動合并三度房室傳導阻滯，此時就需要進行心臟起搏器的安置來提高患者的心室率，緩解患者癥狀，除此之外一定要進行抗凝治療，預防心臟血栓形成進一步引起腦血栓。
房顫并三度房室傳導阻滯怎么辦
陳元國主治醫師
雅安市人民醫院 心血管內科
2019-09-26 4071次
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李輝
主任醫師北京醫院
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柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
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三度房室傳導阻滯處理三度房室傳導阻滯也稱為完全性房室傳導阻滯，是指房室間的傳導完全被阻斷，全部心房沖動不能傳入心室，造成了心房和心室各自獨立活動，房室之間完全脫節。治療：1，藥物治療。應用提高心室率藥物，以改善血流動力學異常，防止阿-斯綜合征的發生。2，人工心臟起搏治療。無癥狀的三度房室傳導阻滯患者，如阻滯區在希氏束下，持續高度房室傳導阻滯，患者如果有癥狀，如心、腦供血不足，暈厥，癥狀、活動量受限或有過阿-斯綜合征發作，均是起搏器治療的對象。3，急性心肌梗死并發三度房室傳導阻滯的治療。并發于急性下壁心肌梗死的三度房室傳導阻滯，若逸搏心律在50～60次/分鐘，且心室率恒定，QRS波不寬者，不需特殊處理，但要嚴密監護。如病情似有進行性發展，心室率逐漸變慢或漏搏，或出現低血壓時，可用阿托品或山莨菪堿，加入5%葡萄糖液中緩慢靜注，必要時可持續靜脈滴注。應警惕，有時應用阿托品會使心房率增快，傳導阻滯反而加重。語音時長 1:59”
趙桂香
副主任醫師新疆醫科大學第六附屬醫院
2018-10-14 8392次
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房顫并三度房室傳導阻滯怎么辦病情分析：房顫并三度房室傳導阻滯的情況下，已經屬于完全性的房室傳導阻滯，最好去進行心臟起搏器的一個安裝，從而提高患者的心室率，來緩解患者的病癥，除了這些之外，一定要進行抗凝治療，可以吃一些華法林，來預防心臟血栓的形成。意見建議：此時一旦出現腦缺血的癥狀，一定要及時去醫院就醫，聽從醫生的安排進行后續治療，平時要多注意護理，多注意觀察，也可以適當的散散步，提高身體的免疫力。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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