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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83985次

• 腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重怎么辦

  腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重：第一，要進(jìn)行絕對(duì)的臥床休息，這樣可以使突出的間盤(pán)回納、回縮，減輕癥狀，一般平臥硬板床至少兩周。第二，就是需要進(jìn)行藥物治療和物理治療，可以口服消炎止痛的藥物，比如塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉片，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺、彌可保、腺苷鈷胺，同時(shí)可以進(jìn)行腰部的物理療法，包括超短波、微波、遠(yuǎn)紅外以及腰部的牽引針灸、麥肯基、按摩等等。如果腰椎間盤(pán)突出非常嚴(yán)重，經(jīng)保守治療兩個(gè)月，或者是兩個(gè)月以上，病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)，繼續(xù)加重，需要考慮手術(shù)治療，可以選擇微創(chuàng)，以及相關(guān)的椎間孔鏡的手術(shù)。

  

  01:25
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 9196次

• 腰椎間盤(pán)突出幾毫米算嚴(yán)重
  一般腰椎間盤(pán)突出超過(guò)5mm，算是比較嚴(yán)重，同時(shí)需要結(jié)合臨床癥狀，體征才能夠更準(zhǔn)確的判斷病情是否嚴(yán)重。比如有劇烈的腰腿部疼痛，肢體肌力，感覺(jué)的明顯減退等情況則提示病情比較嚴(yán)重，需要絕對(duì)臥床休息，避免坐站，正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診，開(kāi)具減輕神經(jīng)水腫的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，非甾體類(lèi)藥物治療。注意臥床休息時(shí)保護(hù)腰部，軸向翻身，避免腰部扭傷，脊柱外科門(mén)診定期復(fù)查，以了解病情恢復(fù)的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-06-05 1610次

• 嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出
  首先要明確要區(qū)分腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥二者的區(qū)別，椎間盤(pán)突出，不管?chē)?yán)重與否，都不會(huì)有起明顯的癥狀，僅僅是椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織向后方有了突出，對(duì)于嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出，但是可以不需要治療，但是還是要積極的引起注意，避免推拿按摩，避免彎腰，避免受涼，更不能彎腰負(fù)重，有可能椎間盤(pán)突出患者椎管比較大，沒(méi)有得到神經(jīng)血管以及脊髓的壓迫，不會(huì)產(chǎn)生癥狀，這個(gè)時(shí)候輕微的外力有可能會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)突出更加嚴(yán)重，甚至脫垂，這種情況就有可能會(huì)引起神經(jīng)的癥狀，所以也不需要推拿按摩。如果嚴(yán)重的椎間盤(pán)突出引起了癥狀，引起了腿疼腿麻，甚至大小便功能異常，那么這種情況下是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，治療越早越好，否則會(huì)引起神經(jīng)損傷的不可逆的改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-21 2418次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么算嚴(yán)重
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出如果是突出的髓核已經(jīng)壓迫了神經(jīng)根，患者已經(jīng)出現(xiàn)明顯的神經(jīng)受壓癥狀，則算是比較嚴(yán)重的。如果只是單純的壓到硬脊膜，患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀，則不算嚴(yán)重。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確腰椎間盤(pán)突出的情況和神經(jīng)根受壓的程度，然后再根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)決定下一步治療的方案。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息，可以佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-13 701次

• 腰椎間盤(pán)突出幾毫米算嚴(yán)重
  病情分析：腰間盤(pán)突出不能根據(jù)突出幾毫米判定病情嚴(yán)重性，因?yàn)槿绻怀龀潭刃。峭怀霾课粔浩壬窠?jīng)根和馬尾神經(jīng)，產(chǎn)生下肢放射性疼痛、肌力下降甚至二便障礙，也屬于比較嚴(yán)重情況。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出患者應(yīng)根據(jù)X線(xiàn)，CT或核磁檢查，明確病情嚴(yán)重程度，有無(wú)神經(jīng)壓迫，選擇合理治理方案。一般癥狀輕者保守治療，即臥床休息，藥物治療及理療相結(jié)合緩解癥狀。日常注意腰部防寒保暖，避免勞累及劇烈運(yùn)動(dòng)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-07 1001次

• 腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重了
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重的病人，多數(shù)可能會(huì)對(duì)脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)引起明顯受壓。病人會(huì)出現(xiàn)一系列臨床癥狀的，最為常見(jiàn)的可能會(huì)出現(xiàn)大小便的異常，一側(cè)或者雙側(cè)下肢會(huì)有感覺(jué)的麻木，無(wú)力，脹痛等臨床表現(xiàn)。對(duì)于這樣的病人可以先選擇積極的進(jìn)行保守治療，如果是通過(guò)保守治療以后癥狀仍然沒(méi)有得到改善的，并且椎間盤(pán)突出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 237次

• 腰椎間盤(pán)突出是否嚴(yán)重
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的情況，是不是嚴(yán)重，主要看突出的椎間盤(pán)有沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說(shuō)沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，這種情況一般不會(huì)有明顯的臀部和腿部的疼痛，后期也不會(huì)引起腿部肌肉萎縮，無(wú)力的情況，所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說(shuō)突出的椎間盤(pán)導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 304次