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• 腸瘺的癥狀

  腸瘺的癥狀：第一，它有瘺口，腹壁有一個或多個瘺口，有腸液、膽汁、氣體或者食物排出，是腸外瘺的主要臨床表現(xiàn)。第二，營養(yǎng)物質吸收障礙，腸外瘺發(fā)生后由于大量消化液的丟失，患者可出現(xiàn)明顯的水電解質紊亂，及酸堿代謝失衡，由于機體處于應激狀態(tài)，分解代謝加強，可出現(xiàn)負氮平衡和低蛋白血癥。第三，感染，在腸外瘺發(fā)展期，可出現(xiàn)腸袢間膿腫、膈下膿腫或瘺口周圍膿腫。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4537次

• 什么是腸瘺

  腸瘺指腸管之間腸管與其他臟器，或者體外出現(xiàn)病理性通道，造成腸內容物流出腸腔，引起感染、體液丟失、營養(yǎng)不良和器官功能障礙等一系列病理生理改變。腸瘺可分為內瘺和外瘺，腸內容物不流出腹壁，如小腸間內瘺、小腸結腸瘺、小腸膽囊瘺、小腸膀胱瘺等。腸管與體外相通則稱為腸外瘺。臨床上根據(jù)腸瘺所在的部位、經瘺口流出腸液量、腸道瘺口的數(shù)目，腸道是否存在連續(xù)性以及引起腸瘺的病變性質等，將腸瘺分為高位瘺與低位瘺、高流量瘺與低流量瘺、單個瘺與多發(fā)瘺、端瘺與側瘺，以及良性瘺與惡性瘺等。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 6562次

• 高位腸瘺的灌洗量
  高位腸瘺的灌洗量一般是在3000-5000ml之間，當然這個范圍并不是固定的，可以根據(jù)具體的情況來具體的調節(jié)。高位腸瘺的引流液和低位腸瘺引流液有明顯不同，因為高位腸瘺引流液里面含有大量的膽汁，胰液，腐蝕刺激性比較強，對身體的損傷比較大，所以說我們的灌洗液量比較多，速度比較快，一般的灌洗液我們都會選擇生理鹽水，當然里面也可以增加抗生素，特別是在腹腔感染的時候可以選擇慶大霉素，也可以選擇藥敏試驗之后的抗生素。另外灌洗液的溫度一般是30-40度，不能太涼，也不能太熱，不然對身體有損傷。
  語音時長 01:14”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-25 1583次

• 高位腸瘺負壓值
  高位腸瘺沖洗引流特別重要，現(xiàn)在臨床上一般用的是雙腔引流管，一管是負責沖洗，另一管負責引流，也就是負壓引流。如果負壓過小可能引流不徹底，如果負壓過大容易造成腸管或者腸系膜吸附在引流口，造成腸管損傷，出血等等。一般的負壓保持在75-150mmHg之間，這是一個比較合適的壓力范圍。在進行沖洗負壓吸引的過程中，一定要妥善的固定雙腔引流管，防止脫落，也要防止腸液外漏，保持管道通暢，避免壓迫，扭曲。
  語音時長 01:16”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-18 1804次

• 如何區(qū)分低位高位腸瘺
  病情分析：在臨床上，區(qū)分低位高位腸瘺，主要依據(jù)患者的解剖部位而定。一般情況之下，屈氏韌帶以下的腸管出現(xiàn)腸瘺，屬于低位腸瘺。如果患者屈氏韌帶以上的腸管出現(xiàn)腸瘺，屬于高位腸瘺。意見建議：不論患者的腸瘺屬于高位腸瘺還是低位腸瘺，都需要給予抗感染治療、腹腔沖洗引流，促進患者竇道形成，然后行手術治療。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 1903次

• 腸瘺是如何自愈的
  病情分析：腸瘺是有治愈的可能性的，可以通過清淡飲食、規(guī)律作息、按時排便等幫助自愈。發(fā)現(xiàn)腸瘺應該到普外科就診，必要時需手術治療。意見建議：腸瘺的患者最好還是去醫(yī)院進行相應的檢查確診，然后根據(jù)醫(yī)生的診斷進行相應的治療，這樣對患者才是最有利的。日?？梢猿孕┣宓紫氖澄铮灰孕晾贝碳ぁ⑸溆湍伒氖澄?，還要保持心情舒暢，規(guī)律作息，避免熬夜、勞累等情況。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-05-12 2603次

• 高位腸瘺及低位腸瘺的區(qū)別
  高位腸瘺和低位腸瘺的主要區(qū)別在于發(fā)生部位不一樣，還有引流液也不一樣。位于屈氏韌帶100cm以上的消化道瘺，比如十二指腸，胃，空腸發(fā)生的瘺，屬于高位瘺。位于屈氏韌帶100cm以下的消化道瘺，比如空腸下段，回腸和結腸，發(fā)生的瘺，屬于低位瘺。另外高位腸瘺漏出的腸液，因為里面含有大量的胰液和膽汁，它的刺激性
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 535次

• 高位膀胱造瘺和低位膀胱造瘺的區(qū)別
  高位膀胱造瘺和低位膀胱造瘺的區(qū)別一般是位置不同，具體操作可能會存在差異。膀胱造瘺手術通常是由于患者存在梗阻性疾病，會引發(fā)排尿困難等癥狀，通過膀胱造瘺可以將尿流改道。手術以后患者需要佩戴引流袋，引流袋要低于膀胱部位，兩天需要更換一次引流袋，平時生活中還需要做好護理。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-10-11 161次