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• 膽囊結石是否一定要切除

  膽囊結石不一定都要切除。患有膽囊結石是否切除膽囊，要根據患者臨床癥狀以及相應檢查來酌情處理，有相當一部分患者是不需要切除膽囊的，因為這部分膽囊結石患者屬于靜止性膽囊，也就是說他沒有任何癥狀，如果發病時間比較短，可以先觀察和隨診，不需要切除。而另一部分患者的膽囊結石的典型癥狀為膽絞痛，表現為急性或慢性膽囊炎。主要臨床表現為膽絞痛、右上腹隱痛、膽囊積液等臨床癥狀，且經常性發生的話，就需要到院詳細診斷，并做手術切除的準備。首選腹腔鏡膽囊切除治療，比經典的開腹膽囊切除損傷小，療效確切。行膽囊切除時，如遇上術前病史、臨床表現，或影像檢查證實，或高度懷疑膽總管有梗阻的，術中證實膽總管有病變的，膽囊結石小，有可能通過膽囊管進入膽總管的，應行膽總管探查術。

  

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  許篤行 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-13 4592次

• 膽囊結石一定要切除膽囊么

  不一定。膽結石作為常見結石疾病中的一種，在形成期間會造成膽囊組織明顯受損。所以在患有膽結石期間，必須要及時根據個人病情的不同，進一步選擇合適方式進行治療。而患者想要有效確定膽結石具體的病情程度，可通過B超檢查的方式，對于內部結石的生長數量、位置等等細節做確定后，才能對治療方案有效制定。從治療膽結石的方式上而言，可分為手術治療和保守治療這兩種。在膽結石病情不算十分嚴重，且結石生長數量較少、面積不大時，可通過服用藥物以及飲食調理的方式，就能夠使結石有效分解之后并自行排出。而如果膽結石的生長情況較嚴重，則要通過微創或開刀手術治療的方式，對于膽囊及內部的結石進行取出后，才能取得全面治好的效果。所以，在涉及到病情程度會有差異時，對于治療方式的選擇也會因人而異。

  

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  許篤行 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-13 3101次

• 膽囊結石一定要手術嗎
  在臨床上，一旦患者得了膽囊結石，建議患者進行積極的手術治療，否則，膽囊結石引發患者出現臨床癥狀的時候，患者就會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，這時候就會影響到患者的日常生活和工作了，因此，一定要引起足夠的重視才行。而且，膽囊結石長期存在于人體，即使沒有引發患者出現臨床癥狀，膽囊結石反復的刺激膽囊粘膜，有可能會造成膽囊的癌變。所以，為了患者的身體健康，一旦患者發現了膽囊結石，建議患者進行積極的手術治療，這樣的話，才有利于患者的身體健康，手術以后，患者的恢復也是良好的，手術以后，只需要進行定期的隨訪復查就可以了。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-05 1923次

• 膽囊結石一定要手術嗎
  膽囊結石的病人不一定需要手術治療的，沒有癥狀的膽囊結石，一般不需要進行預防性的手術治療，可以進行觀察和隨診。對于有癥狀或者是并發癥的膽囊結石，可以進行腹腔鏡膽囊切除術，要選擇手術治療。膽囊結石的癥狀典型的就是膽絞痛，這是少數膽囊結石病人出現的一個典型的癥狀。大部分病人就是表現為急性或者是慢性膽囊炎的癥狀，這些癥狀表現有上腹部隱痛。多數病人僅在進食過多、吃肥膩食物、工作緊張或者是休息不好的時候，感到上腹部或者是右上腹部的隱痛，或者是有飽脹、不食、噯氣、呃逆等，常常被誤診為胃病。還有的病人表現為膽囊積液，膽囊積液是長期嵌頓或者是堵塞膽囊管，但是沒有合并感染，這時候膽囊容易出現膽囊積液，積液呈透明無色的白膽汁。不是典型癥狀的膽囊炎引起的癥狀黃疸，有的病人可引起全身皮膚的黃疸。還有病人的結石通過膽囊管，墜入膽總管形成膽總管的結石。膽總管里面可以通過Odiss括約肌引起腹部的損傷導致胰腺炎，稱為膽源性的胰腺炎。膽囊結石引起膽囊穿孔，形成膽囊的十二指腸瘺或者是膽囊結腸瘺，有的結石引起長期的慢性的炎癥，這導致誘發膽囊炎，出現這些癥狀的病人才需要進行膽囊結石的手術治療。除此之外，出現下列情況的也應該考慮手術治療。第一，結實數量多而且直徑大于等于2到3厘米。第二，膽囊壁鈣化或者是出現膽囊。第三，伴有膽囊息肉，而且膽囊息肉的直徑大于1厘米。第四，膽囊壁增厚，即伴有慢性膽囊炎的表現，出現上述情況需要進行手術治療的。
  語音時長 2:42”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-11-13 6506次

• 膽囊結石息肉合并一定要手術嗎
  病情分析：膽囊結石合并息肉目前臨床上是建議手術治療，是膽囊結石手術指征中的一項。單純的膽囊結石，如果是泥沙樣結石可以吃排石利膽藥物，成型的膽囊結石溶解不了，一般都需要手術治療，單純的膽囊息肉大于1CM也是要手術的。意見建議：如果您確實是膽囊結石合并息肉的話建議盡早手術，目前首選腹腔鏡膽囊切除術，手術成熟，住院5-7天，術后短期內可能有少于脂肪瀉，但是長期的話一般可以恢復，日常工作生活是基本不影響的。
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-02-24 2702次

• 膽囊結石一定要手術嗎
  膽囊結石的病人不一定需要手術治療的，沒有癥狀的膽囊結石一般不需要進行預防性的手術治療，可以進行觀察和隨診。對于有癥狀或者是并發癥的膽囊結石，可以進行腹腔鏡膽囊切除術，要選擇手術治療。膽囊結石的癥狀典型的就是膽絞痛，這是少數膽囊結石病人出現的一個典型的癥狀。大部分病人就是表現為急性或者是慢性膽囊炎的癥狀，這些癥狀表現有上腹部隱痛。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-05 2601次

• 膽囊結石息肉合并一定要手術嗎
  在臨床上，膽囊結石合并息肉是一定要進行手術治療的，因為，此種情況之下，患者的膽囊很容易出現炎癥性病變，比如說患者會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，會危害到患者的身體健康。除此之外，膽囊結石合并息肉有可能會引發患者膽囊出現癌變，因此，建議患者到正規醫院，進行積極的手術治療為好
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-30 1255次

• 膽囊結石一定要手術嗎
  在臨床上，并非所有的膽囊結石一定要進行手術治療，比如說，如果患者的膽囊結石沒有引發患者出現臨床癥狀，此時，可以不用進行手術治療，因此，對于膽囊結石的手術治療，認識上要全面。膽囊結石一旦發生，如果引發患者出現了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，或者是膽囊結石有引發患者膽囊出現癌變的
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-21 916次