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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實(shí)際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國(guó)內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現(xiàn)在國(guó)際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來(lái)越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個(gè)階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時(shí)候比較輕。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 5825次

• 怎樣延緩腎功能衰竭

  延緩腎功能衰竭方法有很多。那么首先要知道，先弄清楚腎功能衰竭的原因是什么，它的原發(fā)病是什么。有的病人是高血壓，有的病人是糖尿病，有的病人是慢性腎炎，還有的病人是慢性腎盂腎炎。因此我們?cè)趺搭A(yù)防慢性腎衰的發(fā)生和發(fā)展，首先要去治療原發(fā)病，比如說(shuō)高血壓，血壓要達(dá)標(biāo)；那么糖尿病的病人，血糖要達(dá)標(biāo)；慢性腎炎的病人，我們?cè)缙谝e極的控制蛋白尿，尿蛋白控制好了，那么腎功能進(jìn)展的就會(huì)慢。因此它不同的病因，引起的不同的慢性腎衰，那我們治療的措施也是不相同的。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 3571次

• 腎功能衰竭分期
  腎功能衰竭實(shí)際上分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，當(dāng)然我們臨床上最常見(jiàn)的還是慢性腎功能衰竭。慢性腎功能衰竭主要是因?yàn)榇罅康哪I小球壞死，被纖維瘢痕組織所取代產(chǎn)生的結(jié)果。根據(jù)患者血肌酐的水平給患者慢性腎功能衰竭進(jìn)行分期，因?yàn)榧◆巧眢w內(nèi)的代謝廢物，需要通過(guò)腎臟排泄，如果腎臟排泄功能下降，也就是說(shuō)患者有腎功能衰竭，血液中的肌酐水平就會(huì)升高。當(dāng)血肌酐超過(guò)正常范圍內(nèi)，但是沒(méi)有超過(guò)178微摩爾每升以上的時(shí)候，這個(gè)階段患者叫做腎衰竭的代償期；當(dāng)患者血肌酐超過(guò)178到442微摩爾每升，這個(gè)階段是慢性腎功能衰竭叫做氮質(zhì)血癥期；血肌酐在442至707微摩爾每升之間的患者叫做慢性腎功能衰竭的腎功能衰竭期；血肌酐超過(guò)707微摩爾每升，這個(gè)階段叫做慢性腎功能衰竭尿毒癥期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-11 8279次

• 急性腎功能衰竭分期
  1.少尿期病情最危重階段，內(nèi)環(huán)境嚴(yán)重紊亂。患者可出現(xiàn)少尿（<400毫升/日）或無(wú)尿（<100毫升/日）、低比重尿（1.010～1.020）、尿鈉高、血尿、蛋白尿、管型尿等。嚴(yán)重患者可出現(xiàn)水中毒、高鉀血癥（常為此期致死原因）、代謝性酸中毒及氮質(zhì)血癥等，危及患者生命。此期持續(xù)幾天到幾周，持續(xù)愈久，預(yù)后愈差。2.多尿期少尿期后尿量逐漸增加，當(dāng)每日尿量超過(guò)500毫升時(shí)，即進(jìn)入多尿期。此后，尿量逐日成倍增加，最高尿量每日3000～6000毫升，甚至可達(dá)到10000毫升以上。在多尿期初始，尿量雖增多，但腎臟清除率仍低，體內(nèi)代謝產(chǎn)物的蓄積仍存在。約4～5天后，血清尿素氮、肌酐等隨尿量增多而逐漸下降，尿毒癥癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。鉀、鈉、氯等電解質(zhì)從尿中大量排出可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或脫水，應(yīng)注意高峰階段可能轉(zhuǎn)變?yōu)榈外浹Y。此期持續(xù)1～2周。3.恢復(fù)期尿量逐漸恢復(fù)正常，3～12個(gè)月腎功能逐漸復(fù)原，大部分患者腎功能可恢復(fù)到正常水平，只有少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性腎衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-22 5384次

• 腎功能衰竭怎樣分期
  病情分析：腎功能衰竭可以分為腎功能代償期，氮質(zhì)血癥期，腎功能衰竭期以及尿毒癥期。通常腎功能衰竭達(dá)到尿毒癥期，即為腎功能衰竭的晚期，這類患者常常需要終身規(guī)律透析。意見(jiàn)建議：腎功能衰竭常常根據(jù)病因要給予不同的對(duì)因治療。如果是由于一些可逆性的因素所導(dǎo)致的腎功能衰竭，往往經(jīng)過(guò)積極的治療之后，腎功能是可以逆轉(zhuǎn)的。但是對(duì)于慢性腎功能衰竭的患者，治療上比較困難，而且患者常常需規(guī)律的透析治療。慢性腎功能衰竭的患者治療的根本方法就是腎移植。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-24 2101次

• 慢性腎功能衰竭如何分期
  病情分析：慢性腎衰竭按照腎小球?yàn)V過(guò)率來(lái)分為5期，腎小球?yàn)V過(guò)率GFR≥90為1期；GFR60～89為2期；GFR30～59為3期；GFR15～29為4期；GFR≤15為5期意見(jiàn)建議：慢性腎衰竭分期不同，治療上也有不同，要了解慢性腎臟病的分期，患者的不同癥狀及并發(fā)癥的情況，才能更好的治療，要延緩疾病進(jìn)展，保護(hù)其他臟器功能，避免并發(fā)癥出現(xiàn)，積極穩(wěn)定血壓，糾正貧血，維持水電解質(zhì)平衡，營(yíng)養(yǎng)支持治療。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 2805次

• 腎功能衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)
  腎功能衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。急性腎衰又可以分為三期：起始期、少尿期和多尿期。慢性腎衰可分為四期：代償期、氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期和尿毒癥期。具體如下：急性腎功能衰竭的分期分為三期，起始期：指急性腎功能衰竭剛開(kāi)始發(fā)病；少尿期：是指患者的尿量每天＜400ml；恢復(fù)期又叫多尿期：是指患者的尿
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-23 1622次

• 慢行腎功能衰竭分期
  慢性腎功能衰竭，是指各種腎臟病導(dǎo)致腎功能漸進(jìn)性不可逆性減退，直至功能喪失，所表現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征。根據(jù)1992年，黃山會(huì)議座談會(huì)紀(jì)要，我國(guó)慢性腎功能衰竭分為四期：一期、腎功能不全代償期。肌酐清除率在五十到八十毫升每分，血肌酐多數(shù)在133到177微摩爾每升，臨床上無(wú)癥狀。二期、
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 334次