膝關節(jié)髕骨脫位,在臨床中一般比較少見,出現(xiàn)了髕骨脫位,會出現(xiàn)局部的疼痛腫脹,活動受限,也有出現(xiàn)膝關節(jié)的彈性固定,出現(xiàn)了膝關節(jié)髕骨脫位,及時的進行復位,復位后一般石膏固定4周到6周,同時由于損傷到周圍的軟組織會出現(xiàn)比較明顯的腫脹情況,局部可以進行冷敷,冷敷可以收縮血管,從而減輕局部的腫脹情況,同時有止痛作用,患者應該抬高患肢,有利于消腫,患者疼痛比較厲害時,可以口服一些非甾體抗炎藥,比如氯洛昔康,西樂葆等對癥支持治療,同時口服一些活血化瘀的藥物,大活絡膠囊,獨一味分散片,起到活血化瘀的作用。
膝關節(jié)髕骨脫位后腫脹
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如何區(qū)分膝關節(jié)炎和復發(fā)性髕骨脫位如何來區(qū)分膝關節(jié)關節(jié)炎以及復發(fā)性髕骨脫位。盡管這兩個病都發(fā)生在膝關節(jié),但是從臨床上來說,這兩個病的差別還是非常大的。應該來說是比較容易區(qū)分的。首先這兩個病的好發(fā)人群不一樣,復發(fā)性髕骨脫位好發(fā)于青少年以及年輕的患者。好發(fā)于女性膝關節(jié)骨關節(jié)炎,多發(fā)生于中老年人群,也好發(fā)于女性。所以這一點來說,好發(fā)于女性是比較常見的。另外一個、臨床表現(xiàn)不一樣,復發(fā)性髕骨脫位患者的特點是,有全身的韌帶松弛。表現(xiàn)為從事某一些特殊體位。比如說屈腿運動、練習瑜伽,一些跑步的過程當中髕骨向外側滑脫以后發(fā)生脫位,引發(fā)了患者的劇烈疼痛、跌倒。通??梢赃M行自行的復位。復位以后在下一次運動當中,它又會發(fā)生這個情況。所以說我們叫復發(fā)性脫位。而骨性關節(jié)炎,是多發(fā)于老年人群以后,它起病都沒有外傷史,大多數(shù)是個隱匿性的起病。表現(xiàn)為關節(jié)的疼痛、腫脹、僵硬,多與活動程度有關系。活動多了加重,而且癥狀會逐漸的加重,嚴重的患者在晚期以后,關節(jié)會出現(xiàn)畸形、活動受限,功能明顯的下降。這是第二點不同。第三點不同就是影像學檢查,從臨床上來說,我們復發(fā)性脫位表現(xiàn)為,髕骨關節(jié)的發(fā)育不良,髕骨外側移位,髕骨的軟骨損傷,髕骨韌帶的斷裂,這個以臨床上表現(xiàn)為主。而骨性關節(jié)炎表現(xiàn)為關節(jié)周圍的骨贅增生,我們叫骨質增生或者說關節(jié)間隙狹窄。關節(jié)面的硬化,關節(jié)軟骨的退變、損傷,這同時伴有滑膜炎和關節(jié)積液。02:47
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膝關節(jié)腫脹積液的治療方法膝關節(jié)腫脹,一般最常見的原因是因為滑膜炎。膝關節(jié)的滑膜,它正常的生理功能是分泌關節(jié)液,同時吸收新陳代謝以后的一些代謝產(chǎn)物。正常情況下,它會處于一種動態(tài)的平衡。當一旦局部發(fā)生了無菌性炎癥,我們的膝關節(jié)分泌滑膜滑液的動態(tài)平衡被打破以后,就會造成膝關節(jié)的積液。像這種情況,治療方法首選的是可以用一些NSAIDs類的藥物,或者治療滑膜炎的一些藥物口服治療。有一大部分的病人,通過規(guī)范的內科口服吃藥,能夠得到一個治療。少數(shù)的病人他的滑膜炎很頑固,吃藥控制不了,我們需要去做關節(jié)鏡下的全關節(jié)滑膜切除?;で谐院螅蟛糠植∪艘材軌虻玫胶芎玫闹斡?。當然極少數(shù)的,非常非常頑固的滑膜炎,即使做了全關節(jié)滑膜切除以后,它再生的滑膜還是原來的病變滑膜,滑膜的積液還會有復發(fā)。這種情況,如果復發(fā)的不嚴重,我們可以用藥物來控制。如果復發(fā)的很嚴重,還可以再次的去做關節(jié)鏡的全關節(jié)滑膜切除。01:24
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膝關節(jié)髕骨脫位膝關節(jié)髕骨脫位是膝關節(jié)常見的一種脫位,多數(shù)時候在膝關節(jié)剛開始屈曲伴有扭轉的情況下出現(xiàn)髕骨的脫位,當出現(xiàn)髕骨脫位的時候,患者可以自行復位,復位之后需要減少關節(jié)的活動,條件允許的情況下可以給予夾板的固定的,然后就是去專業(yè)的醫(yī)院就診,醫(yī)生會要患者做一個x線片或者核磁共振或者ct來進行檢查,明確髕骨的脫位是否合并骨折,韌帶損傷,解剖結構的異常等等,給予不同情況的治療,嚴重的是需要進行手術治療的。另外患者平時生活中應該多吃一些營養(yǎng)豐富,清淡易消化,含高蛋白質高鈣的食物,多吃一些新鮮的水果和蔬菜,來補充自身所需要的營養(yǎng)成分,另外就是患者應該調節(jié)好自己的心態(tài),正確的面對疾病。語音時長 1:31”
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髕骨脫位膝關節(jié)置換對于髕骨脫位膝關節(jié)置換以后的病人,需要積極的進行做到以下幾點,這樣更有利于病人快速的恢復:一,對于手術以后的病人必須要積極的進行刀口換藥消毒的,防止感染是非常重要的,通常術后2-3天就需要刀口換藥1次,如果刀口愈合順利的話,兩周左右才可以進行拆線的,早期需要適當?shù)膽靡恍┫姿巵眍A防感染的發(fā)生。二,需要應用一些抗凝的藥物來預防血栓的發(fā)生也是非常關鍵的。臨床中常用的,比如說低分子肝素鈣,效果就非常不錯的。三,需要積極的刻苦的進行功能鍛煉,來恢復病人正常膝關節(jié)的屈伸活動度,從而恢復病人正常功能就完全可以的。語音時長 01:14”
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髕骨脫位手術后膝關節(jié)腫脹怎么回事病情分析:關節(jié)腫脹是術后常見的局部軟組織表現(xiàn),可能是局部滑膜炎或關節(jié)積液。膝關節(jié)術后的出血也會導致膝關節(jié)周圍明顯的腫脹。此時應注意進行康復鍛煉,否則在腫脹消退后,可能會出現(xiàn)肌肉萎縮。意見建議:髕骨脫位手術后的腫脹,如無明顯的疼痛、發(fā)燒,可在鍛煉后用冰袋冷敷,抑制腫脹,減輕疼痛;臥床休息使患肢抬高,注意要高于心臟水平,以利于靜脈和淋巴的回流,腫脹的消退;同時可以進行下肢的理療,以促進膝關節(jié)周圍腫脹的吸收消散。
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膝關節(jié)髕骨脫位嚴重嗎病情分析:膝關節(jié)髕骨脫位是嚴重的,我們都在臨床上少見。髕骨脫位我們必須進行相應的檢查,髕骨脫位會引起髕骨關節(jié)軟骨面、股骨關節(jié)軟骨面的磨損,繼發(fā)膝關節(jié)的病變。意見建議:髕骨脫位我們首選手術治療,手術現(xiàn)在有微創(chuàng)和開放的手術方式,要根據(jù)具體病情進行評估選擇手術方式。一般髕骨脫位手術后療效滿意,術后積極功能鍛煉,我們無需過多擔心。
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膝關節(jié)髕骨脫位嚴重嗎對于膝關節(jié)髕骨脫位還是非常嚴重的,這就說明當時受到的外力還是非常大的,才引起局部出現(xiàn)脫位的情況,關節(jié)會出現(xiàn)高度的腫脹,出現(xiàn)畸形,局部彈性固定,影響病人正常關節(jié)活動度。對于這樣的病人,需要積極的進行對錯位的髕骨進行復位,然后需要積極的進行核磁共振檢查來明確韌帶損傷的嚴重程度,從而確定積極的治療方案就完
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膝關節(jié)損傷導致腫脹首先說明腫脹的原因,當膝關節(jié)受到損傷以后,局部就會出現(xiàn)腫脹的情況。腫脹出現(xiàn)的原因主要考慮兩方面:第一,本身就會軟組織損傷,使得局部周圍軟組織充血水腫,這是腫脹的第一個原因。第二,由于損傷以后,靜脈肯定受到損傷了,使得靜脈回流不好,從而引起的腫脹,這是臨床上見到的腫脹的兩大病因。對于這種情況的治療,首