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• 膽管結石最佳治療方法

  膽管結石呢，其實根據它的這個部位，我們是可以分成肝內，和肝外膽管這兩大類的，那么臨床上一般我們提膽管結石，我們大部分會認為是，考慮是膽總管的結石，那么對于膽總管結石呢，我們治療的目的就是要取出結石，恢復膽管的通暢性，同時我們還需要預防結石的復發，所以現在臨床上呢，我們一般推薦用這種腹腔鏡，聯合膽道鏡的辦法。我們通過腹腔內把膽管切開，把石頭掏出來，這樣的話，我們不會影響膽道的一個通暢性，不會影響到一個膽汁正常的運行。但是在少數情況下，比如說患者的年紀很大，他又有一些內科病，這個時候我們去做這種手術的話，對于患者來講，他的創傷還是相對大一些，那么這個時候呢，我們也可以考慮用內鏡的辦法，從腸道里進一個內鏡，然后從這個膽道開口，在腸道這個開口這里，把石頭取出來，這樣的一個操作呢，對患者的創傷會小很多，但是這樣一個操作呢，有一定的缺點，就是我們在取石以后，容易發生反流性的膽管炎，以后存在這種結石復發的問題。

  

  01:33
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-11-27 57699次

• 膽管結石的治療方法有哪些

  膽管結石根據臨床有沒有癥狀，也是分成兩大類。對于沒有癥狀的膽管結石，我們現在一般首選的是，擇期做一個腹腔鏡，聯合膽道鏡的這樣一個手術，我們在腹腔鏡下把膽管切開，再進入一個膽道鏡，把膽管里的結石取出來。這樣就能夠實現一個，非常微創的這樣一個治療的結果。另外對于犯了急性膽管炎的病人，特別是合并了這種急性的休克，循環有不穩定的這種情況的病人。這個時候我們就希望，能夠盡快的實現一個膽管引流，讓病人能夠更快的從感染的，休克的這個狀態能恢復過來，所以這個時候，有時候我們可能會選擇一個，先做一個經皮、經肝的穿刺，給膽管引流的這樣一個治療。等病人的感染狀態穩定以后，我們再二期做手術。除了我們手術的方式，治療膽管結石以外，現在也有我們用這種內鏡的方式，通過內鏡下，我們把十二指腸乳頭括約肌切開，把石頭從這里邊拽出來，這樣一個方式。但是這個方式它有一個缺點，就是它破壞了這個，正常的一個括約肌的功能，手術以后容易反復發生。這種反流性的膽管炎，容易出現這種結石的復發，所以總體來講，我們現在推薦的，是一個用外科手術，微創的方式來做這種手術。

  

  01:41
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-06-28 12606次

• 膽管結石最佳治療方法
  膽管結石分為肝外膽管結石和肝內膽管結石。肝外膽管結石治療以手術治療為首選治療方案，術中應盡量取凈結石，解除膽道梗阻，術后保持膽汁引流通暢。近年來，對于單發或少發直徑小于兩個厘米的肝外膽管結石，可以采用經十二指腸鏡內鏡取石。對于外科手術治療方法包括膽總管切開取石、T管引流術和膽腸吻合術。肝內膽管結石無癥狀的可以不治療，進行定期觀察和隨訪即可。臨床癥狀反復發作者應手術治療。肝內膽管結石的手術治療方法包括膽管切開取石術、膽腸吻合術、肝切除術。
  語音時長 1:38”
  張建先 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-26 37185次

• 肝外膽管結石的治療方法
  在臨床上肝外膽管結石的治療方法仍然以手術治療為主，術中應盡量地把石頭取干凈，而且要解除膽道的梗阻，術后要保持膽汁引流通暢。近年來對于單純性的肝外膽管結石可以采用經十二指腸內鏡取石，而且獲得比較好的治療效果，但是這種治療方法需要嚴格地掌握手術適應癥，而且對取石的過程中行Oddi括約肌切開的利弊仍來，具有很大的爭議。在臨床上肝外膽管結石的治療方法仍然以手術切除為主，一般采用膽總管切開取石加上體管引流術，當然患者可以采用開腹或者腹腔鏡手術，一般肝外膽管結石的手術預后良好。
  語音時長 1:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-19 2107次

• 膽管結石的治療方法有哪些
  病情分析：治療膽管結石的方法主要有手術治療和非手術治療。當晚禁食，患者發病后應及時到醫院就診，患者可通過B超檢查，ct檢查等明確疾病的嚴重程度，如果患者結石比較大，應盡早通過手術切除。意見建議：建議在日常生活中，患者一定要養成吃早餐的好習慣，有助于膽汁定時排出，防止膽汁過量淤積。并且患者要避免久坐不站，適當的加強體育鍛煉。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-29 1103次

• 肝內膽管結石治療最好的方法是什么
  病情分析：肝內膽管結石的話要看情況，如果結石不是很多，沒有明顯的疼痛，發熱，黃疸等膽管炎癥狀的話，暫時不需要特殊處理。如果結石有梗阻，導致局部的肝臟萎縮，就需要手術治療。意見建議：建議有肝內膽管結石的病人，定期隨診彩超，如果只是小的結石，或者泥沙樣結石，可以嘗試口服排石利膽的藥物，比如熊去氧膽酸膠囊。肝內膽管內大量結石導致腹痛黃疸，肝葉萎縮，就需要切除局部肝臟。平時少吃油膩的食物。
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-03-28 2803次

• 肝膽管結石的最佳治療方法
  并不存在肝膽管結石的最佳治療方法的說法，此說法不正確，肝膽管結石可以通過調整飲食、適度鍛煉、冷敷、應用非甾體抗炎藥物、手術等方式治療。如果有不適癥狀，建議立刻就醫。1、調整飲食：肝膽管結石主要與膽道感染、膽汁淤積等因素相關，患病后會引起腹痛、寒戰、發熱等癥狀。平時需要保持清淡易消化的飲食原則，不可以
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-08-21 0次

• 肝內膽管結石的治療方法
  肝內膽管結石的治療方法通常包括一般治療、藥物治療、激光超聲治療、膽管切開取石術等。1、一般治療：肝內膽管結石的發病原因可能與膽管解剖變異、膽汁淤積等因素有關，患病以后可能會出現腹痛、胸背部脹痛等不適，為了防止以上癥狀加重，應注意養成良好的生活習慣，注意勞逸結合，避免過度勞累。2、藥物治療：患病后如果
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-11-08 0次