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創傷性骨關節炎鑒別診斷

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醫生主講實錄

創傷性骨關節炎癥臨床中主要與類風濕性關節炎癥進行鑒別,二者均是臨床常見的關節炎性反應疾病,但存在一定的區別。首先,二者在發病原因上是有區別的,創傷性骨關節炎癥多是由于術后長時間的制動,以及骨折,外傷等因素引起,其病理反應主要以軟骨的增生硬化,繼發軟骨下骨破壞等因素引起。而類風濕性關節炎癥屬于自身免疫性疾病,主要侵犯關節的滑膜,誘發滑膜增生,進而破壞關節內的軟骨。

其次,二者在臨床表現上有一定區別。二者雖然都以關節疼痛,活動受限為主要表現,但創傷性骨關節炎癥主要在負重關節發病為主,而類風濕性關節炎癥多是以手足等小關節發病且呈對稱性,可以伴有明顯的晨僵,最后在檢查方面,類風濕性關節炎癥還應該配合實驗室風濕四項,抗核抗體等檢查,而治療,也應該輔助以相關的免疫調節藥物。

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