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醫(yī)生主講實錄

梗阻性黃疸也稱為膽汁淤積性黃疸,如果黃疸持續(xù)存在,膽汁淤積在肝內(nèi)會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、腹部脹痛等,出現(xiàn)膽汁淤積性肝硬化,最終導(dǎo)致肝衰竭。

膽汁淤積可分為肝內(nèi)性或肝外性,肝內(nèi)性又可分為肝內(nèi)阻塞性膽汁淤積和肝內(nèi)膽汁淤積。前者見于肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石、癌栓、寄生蟲病,后者見于病毒性肝炎、藥物性膽汁淤積、原發(fā)性膽汁性肝硬化,妊娠期復(fù)發(fā)性黃疸等。肝外性膽汁淤積可由膽總管結(jié)石、狹窄、炎性水腫、腫瘤及蛔蟲等阻塞引起。由于膽道阻塞,阻塞上方的壓力升高,膽管擴(kuò)張,最后導(dǎo)致小膽管與毛細(xì)膽管破裂,膽汁中的膽紅素反流入血。

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