心肌酶檢查不正常不一定就是心肌炎,還有可能是其他的疾病,因為心肌酶的檢查可以提示有心肌細胞的受損,但是能夠引起心肌細胞受損的原因特別多,尤其是心肌缺血,比如不穩定性心絞痛,急性心肌梗死都可以引起心肌酶的增高。一些結締組織病或者是甲亢,或者是應用心臟毒性藥物,也可以引起心肌受損,導致心肌酶的增高。心衰的病人也會有心肌酶的增高。嚴重的感染或者是腫瘤導致全身多臟器功能受損,也可以導致心肌酶的增高。
所以要判斷是不是心肌炎,需要結合患者的癥狀,發病的病因以及心肌酶學的檢查,心電圖的檢查,心臟彩超的檢查,必要的做心臟的核磁共振的檢查等等來綜合的判斷。