妙手醫生精選
腎衰的患者容易出現高鉀血癥，因為正常的情況下，食物中都含有一定量的鉀離子，而這些進入身體內的鉀離子，需要通過腎臟排泄出去。當腎衰竭的情況下，這些鉀離子排泄障礙容易造成高鉀血癥，而高鉀血癥是比較危險的。治療高鉀血癥，可以使用藥物和透析這兩種方式，使用的藥物包括袢利尿劑，還可以使用碳酸氫鈉以及胰島素＋葡萄糖，透析的治療方法更為快捷、準確有效，但是透析費用大、風險大。
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醫生主講實錄
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急性腎衰如何治療急性腎衰，緊急情況下，首先要給患者做血液透析，做靜脈的置管，然后在急診做血液透析，把腎臟的功能給替代出來，把他體內比較多的水分，還有毒素給排出，通過透析給排出。然后在身體情況緩解以后，再根據患者引起的腎衰的原因做處理。如果患者是，因為藥物性的腎衰，那就把致病因素，把一些對患者腎臟，有影響的藥物給去除掉。如果患者是休克，或者血壓低，或者其他的原因，失血引起來的低血壓休克，休克以后引起的腎衰。我們就糾正休克，治療一些原發病，給他得到處理，像泌尿外科比較常見的，是因為前列腺的梗阻，引起來急性腎衰。這時候就要，在患者透析的同時，給患者做膀胱的，就是從前列腺插個尿管，把患者尿液能夠引流出來，把尿液引流出來以后，患者的腎功能能夠慢慢逐漸恢復，從而達到治療急性腎衰的目的。
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詹勝利
副主任醫師解放軍第309醫院
2019-01-17 6216次
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跑馬拉松時受到的損傷如何治療近兩年關于馬拉松的運動，會越來越多的普及，在門診當中也經常可以看到一些馬拉松愛好者，他們在運動之后出現了相關的運動損傷還來就診的，會有什么樣的一個治療意見，首先對于馬拉松愛好者，他在運動過程中出現了膝關節運動損傷，首先建議大家第一做一個局部的一個制動和冷療。這是第一個治療原則，第二個同時進行一個初步的鎮痛和消炎的處理。然后第三要尋找相關的專業醫生，尤其是運動損傷專科的醫生進行一個進一步的診治。
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謝登輝
主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-06-20 2202次
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高鉀血癥如何治療高鉀血癥的治療是要避免攝入高鉀飲食，要促進體內排鉀。高鉀血癥會出現心律失常，心臟擴大，心肌張力降低，肌肉酸疼，肢體蒼白，濕冷，感覺麻木，惡心，腹痛等，治療上會根據病情的輕重采取不同的治療方法，癥狀嚴重的可以靜脈注射葡萄糖酸鈣，也可以用乳酸鈉、碳酸氫鈉、葡萄糖、高滲鹽水和胰島素，使血清鉀轉移到細胞內，也可以使用透析方法使血鉀迅速降至正常水平，同時去除引起高鉀血癥的病因，飲食上停止攝入含鉀食物。語音時長 01:13”
李穎
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2022-07-23 961次
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如何治療高鉀血癥對存在高鉀血癥的患者應采取積極的降鉀措施，及時糾正酸中毒，除口服碳酸氫鈉外，必要時可靜脈滴注碳酸氫鈉10到25g，根據病情需要4到6小時后還可重復給予袢利尿劑，最好靜脈和肌肉注射呋塞米，必要時將劑量增加至一百到二百毫克每次。應用葡萄糖胰島素溶液輸入，口服聚苯乙烯磺酸鈉，一般每次五到二十克，每日三次，增加腸道鉀的排出，對嚴重高鉀血癥患者伴有少尿，利尿效果欠佳者，應及時給予血液透析治療。語音時長 1:18”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-22 1921次
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腎衰如何治療如果是早期腎衰，肌酐和尿素氮只是輕度異常，這種情況需要避免進食對腎臟有損害的食物或者藥物，比如慶大霉素，萬古霉素，馬兜鈴酸等，如果是晚期腎衰，肌酐在700umol/l以上，存在電解質紊亂，鈉水潴留需要行血液凈化治療，比如血液濾過或者血液透析。
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-23 1602次
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如何治療腎衰病情分析：腎衰竭的病人，由于多種原因造成腎臟細胞的損害，可出現腎功能下降，表現為尿素氮，肌酐明顯升高，可出現代謝性酸中毒以及頑固的電解質紊亂，比如高鉀血癥。如果持續時間較長，還會出現腎性貧血。意見建議：如果腎衰屬于早期可以使用藥物來治療，比如腎衰寧，還原型谷胱甘肽，如果處于晚期，需要應用血液透析或血液濾過的方式來治療。
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-22 1302次
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高鉀血癥如何治療高鉀血癥患者可通過藥物進行治療。高鉀血癥是一種由于腎臟功能受損、鉀過量攝入或應用某些藥物導致的血清鉀濃度高于5.5mmol/L的病理狀態，鉀離子是機體最重要的陽離子之一，它的主要生理作用是維持細胞的新陳代謝、調節滲透壓和酸堿平衡，在維持神經、肌肉細胞正常生理功能方面起著重要的作用，高鉀血癥會導致患者
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-25 694次
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慢性腎衰竭出現高鉀血癥時如何處理慢性腎衰竭高鉀血癥處理措施如下：一、及時糾正酸中毒，口服碳酸氫鈉，必要時可以靜脈滴注碳酸氫鈉。二、應用泮利尿劑，最好靜脈或肌內注射，速尿40~80mg，必要時將劑量增至每次100~200mg。三、應用葡萄糖胰島素溶液輸注。四、口服降鉀樹酯，一般每次5~20g，每日三次，增加腸道鉀排出，以聚苯乙烯磺酸
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 936次
