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• 急慢性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性腎炎實(shí)際上，它主要是和細(xì)菌、病毒感染相關(guān)，一般都是一過(guò)性的。我們臨床上比較常見(jiàn)的，就是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，它是一個(gè)自限性的病程，一般4到8周就會(huì)恢復(fù)正常，臨床主要表現(xiàn)為是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。同時(shí)有一過(guò)性的氮質(zhì)血癥，預(yù)后一般都是好的。而慢性腎炎的診斷，它是一個(gè)起病比較隱襲、緩慢進(jìn)展，雖然臨床表現(xiàn)也是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，但是它是一個(gè)非自限性的病程，它是一個(gè)緩慢進(jìn)展，可以進(jìn)展到尿毒癥的病。因此它們是兩個(gè)病，急性腎小球腎炎，只有少數(shù)的病人可以轉(zhuǎn)為慢性腎炎。

  

  01:17
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3408次

• 急慢性腎炎臨床表現(xiàn)

  它的共同的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。急性腎炎，又稱為鏈球菌感染后腎炎，它一般在發(fā)病前1~3周會(huì)有鏈球菌的感染，往往是病人口腔或者咽喉部的炎癥導(dǎo)致的。病人首先會(huì)出現(xiàn)水腫，然后可以出現(xiàn)肉眼血尿。病人水腫可以是比較嚴(yán)重的，肉眼血尿可以是洗肉水一樣的，甚至可以是鮮紅色的血尿。另外病人有可能會(huì)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿的情況。慢性腎炎，主要是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，有一部分病人會(huì)合并腎功能不全，這時(shí)他的血尿通常是鏡下血尿。但I(xiàn)gA腎病的病人，有的時(shí)候可以表現(xiàn)為肉眼血尿的情況。另外病人會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，會(huì)出現(xiàn)輕重程度不同的水腫，會(huì)有高血壓，一部分病人會(huì)有腎功能不全。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 3853次

• 急慢性腎炎的區(qū)別
  1、急、慢性腎炎的病因不同，急性腎炎多見(jiàn)于鏈球菌感染以后，也可見(jiàn)于其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)感染以后；而慢性的腎炎，長(zhǎng)期是因素為免疫介導(dǎo)的炎癥，導(dǎo)致慢性腎炎的機(jī)制除了有免疫因素以外，非免疫非炎癥因素占有重要的作用。2、就是急性腎炎和慢性腎炎的病理類型不一樣。急性腎炎的病理類型，主要為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎；而慢性腎炎可見(jiàn)于多種的腎臟病理類型，包括系膜增生性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球腎炎、膜性腎病以及膜增生性小球腎炎等不同的病理類型。3、急、慢性腎炎的臨床表現(xiàn)不一樣。急性腎炎常常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，并可發(fā)生一過(guò)性的腎功能不全；而慢性腎小球腎炎，病變緩慢進(jìn)展，有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭。4、最后來(lái)說(shuō)急、慢性腎炎的治療上也是不同。急性腎炎的多半有治愈性，治療上主要以休息及對(duì)癥治療為主；對(duì)于慢性腎炎來(lái)說(shuō)就是延緩和避免腎損害的進(jìn)展，治療上主要包括積極控制血壓，減少尿蛋白，限制食物中的蛋白及磷的攝入，以及避免加重腎臟損害的危險(xiǎn)因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-19 2735次

• 急慢性腎炎有哪些癥狀
  一般來(lái)說(shuō)患者之前是有上呼吸道感染史，鏈球菌的感染誘發(fā)了急性腎炎患者，最常見(jiàn)的臨床癥狀是肉眼血尿，有的患者可以出現(xiàn)浮腫、尿量減少，或者是無(wú)尿出現(xiàn)一過(guò)性的腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)，但是這個(gè)疾病是自限性的疾病，一般來(lái)說(shuō)四周之內(nèi)的患者病情能夠自發(fā)緩解、痊愈。慢性腎炎的主要最常見(jiàn)的癥狀是浮腫，很多患者是因?yàn)殡p下肢或者是雙眼瞼的浮腫來(lái)就診，查尿常規(guī)才發(fā)現(xiàn)有尿蛋白或者是尿潛血從而確診，這樣的患者那會(huì)出現(xiàn)尿泡沫的增多這是因?yàn)槟蛞褐杏心虻鞍缀湍驖撗钥赡軙?huì)出現(xiàn)尿泡沫增多，有的患者會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，也可以出現(xiàn)高血壓，這是80%的患者可以出現(xiàn)腎性的高血壓，這些人是慢性腎炎早期的常見(jiàn)的癥狀。當(dāng)然后期的時(shí)候出現(xiàn)腎功能衰竭的時(shí)候同樣會(huì)造成少尿或者無(wú)尿，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的消化道癥狀，還出現(xiàn)貧血等等，這些都是慢性腎衰的臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-14 1749次

• 急慢性腎炎有哪些區(qū)別
  病情分析：急慢性腎炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療均有區(qū)別。急性腎炎最常見(jiàn)的誘因是感染，尤其是急性鏈球菌感染，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有一過(guò)性腎功能損害，多在2~3個(gè)月內(nèi)可恢復(fù)正常。慢性腎炎為免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，呈緩慢持續(xù)進(jìn)展，無(wú)法根治，發(fā)展至終末期時(shí)需行腎臟替代治療。意見(jiàn)建議：急慢性腎炎患者均應(yīng)注意休息，避免勞累，尤其是在病情的急性期。合并水腫時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入。平時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓、尿量以及腎功等相關(guān)指標(biāo)的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-04-20 702次

• 急慢性腎炎有哪些癥狀
  病情分析：急慢性腎炎均可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。水腫多為晨起眼瞼水腫，也可蔓延至下肢。蛋白尿主要表現(xiàn)為尿中泡沫增多，持續(xù)不能消退。血尿可分為鏡下血尿和肉眼血尿，一般不伴有血絲或血塊。合并有腎功能不全時(shí)，可以出現(xiàn)尿量減少。意見(jiàn)建議：急慢性腎炎患者應(yīng)注意臥床休息，避免勞累、感染等加重因素。水腫嚴(yán)重時(shí)應(yīng)限制水的攝入，同時(shí)給予利尿消腫藥物進(jìn)行治療，積極控制血壓，避免腎損害的加重。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-04-28 702次

• 急慢性腎炎有哪些癥狀
  急慢性腎炎又分為急性腎炎和慢性腎炎，急性腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿等，慢性腎炎的癥狀主要有夜尿增多、腰痛等。急性腎炎主要是由于感染因素、扁桃體炎等疾病因素導(dǎo)致的，通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種癥狀，比如血尿、蛋白尿、水腫等。出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對(duì)性的治療，避免延誤最佳治療時(shí)間導(dǎo)致
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-16 62次

• 急慢性腎炎嚴(yán)重嗎
  在臨床上急性腎小球腎炎有些患者病情比較嚴(yán)重，有些患者在病程中可以出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥，如高血壓腦病、充血性心力衰竭或者是急性腎功能衰竭等。當(dāng)患者并發(fā)高血壓腦病時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈應(yīng)用降壓藥物來(lái)盡快將患者血壓降至安全水平；當(dāng)患者病發(fā)了充血性心力衰竭時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的利尿、降壓以及擴(kuò)張
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 135次