引起坐骨神經痛的原因主要包括兩大類脊柱原因和非脊柱原因。脊柱原因主要包括腰椎間盤突出癥或腰椎的退行性疾病。另外,椎管內腫瘤對神經根的壓迫也可引起坐骨神經痛。腰椎結核通常由于病灶導致骨質破壞造成對神經根的刺激,也會引發坐骨神經痛。
非脊柱原因包括以下幾類:1.坐骨神經炎常:伴隨各種類型的感染性疾病,如呼吸道感染等存在。2.梨狀肌綜合征:通常由于創傷導致梨狀肌的萎縮或者過度使用,導致梨狀肌的痙攣,而引起坐骨神經痛。3.創傷:創傷可直接造成坐骨神經損傷,或坐骨神經周圍的軟組織損傷或血腫,導致炎性刺激等。4.妊娠:坐骨神經痛也可能發生在妊娠期間,特別在孕后期。5.婦科病史:子宮內膜沉積于近端神經可造成月經性坐骨神經痛。