第1種原因,要注意患者有沒有顱內壓的增高,如果顱內壓力增高是會出現頭痛的。如果明顯增高患者是可以出現嗜睡甚至昏睡等意識障礙的,但是一般還會伴有其他的臨床癥狀和體征。引起顱內壓升高的原因是比較多的,比如腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血都可以導致顱內壓增高。如果有顱內的原發腫瘤或者是腦膜癌也會引起顱內壓增高,導致劇烈的頭痛的。
第2種情況,要注意患者有沒有緊張性頭痛。緊張性頭痛的患者表現為頭部的持續性鈍痛,程度不是特別劇烈,患者可以出現一些打瞌睡、頭暈等不舒服的感覺的,與肌肉筋膜長期收縮缺血缺氧是有相關性的。