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• 顱內(nèi)感染要怎么治療

  顱內(nèi)感染是神經(jīng)外科非常常見，且嚴(yán)重的一種疾病，死亡非常的高，它的治療也非常棘手，好多醫(yī)院的醫(yī)生，一旦發(fā)現(xiàn)患者有顱內(nèi)感染的時(shí)候，就會(huì)和家屬交代病情，有一些就勸家屬放棄治療。其實(shí)顱內(nèi)感染它也分一些種類，根據(jù)它的這個(gè)病原菌的不同，分一些種類，咱們臨床當(dāng)中經(jīng)常遇到的，應(yīng)該是這種細(xì)菌性的顱內(nèi)感染，有一些病毒性的、這種結(jié)核性的，這種顱內(nèi)感染還是比較少見，好多這種病毒性的顱內(nèi)感染，它在感染科而不在神經(jīng)外科治療。神經(jīng)外科一般就是術(shù)后，或者是腦外傷后，繼發(fā)的這種細(xì)菌性的顱內(nèi)感染，這個(gè)時(shí)候要分，它的這個(gè)病原菌，就是這個(gè)細(xì)菌的種類，有一些是球菌，有一些是化膿性的桿菌，還有一些是真菌，這個(gè)治療難易程度是不一樣的，但是不管是哪種細(xì)菌，都應(yīng)該明確這個(gè)細(xì)菌的種類，然后根據(jù)這個(gè)細(xì)菌的種類，進(jìn)行針對(duì)性的、有效的治療。我們腦脊液科經(jīng)過(guò)近十年的，臨床上的研究跟總結(jié)，有了一套治療這種，各種的這種球菌，以及化膿性的桿菌腦室積膿，還有最嚴(yán)重的這種真菌的感染，都治愈了好多，所以說(shuō)對(duì)這方面有著很豐富的經(jīng)驗(yàn)。

  

  02:21
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2849次

• 內(nèi)鏡治療顱內(nèi)感染是微創(chuàng)手術(shù)嗎

  通過(guò)內(nèi)鏡，治療這個(gè)顱內(nèi)的感染，是一個(gè)可視化的過(guò)程，既是個(gè)診斷，也是一個(gè)治療的過(guò)程，是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)方式，病人損傷小，容易接受，相對(duì)這個(gè)效果也比較滿意，一個(gè)是能立竿見影地把腦室內(nèi)，和腦組織內(nèi)的這個(gè)膿胎、膿液，都有效地清除，再一個(gè)就是，在置管以后局部給藥，能達(dá)到一個(gè)比較好的效果，內(nèi)鏡分為軟鏡和硬鏡，進(jìn)入腦室內(nèi)，沖洗膿液和膿胎，鏡子是分為兩種，都屬于微創(chuàng)治療的一個(gè)范疇。

  

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  傅繼弟 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-22 1920次

• 顱內(nèi)血腫如何治療
  主要分為兩大治療：保守治療和手術(shù)治療，對(duì)于患者受傷后無(wú)意識(shí)障礙及顱內(nèi)壓增高，ct提示血腫量少，中線結(jié)構(gòu)移位不明顯，腦室系統(tǒng)無(wú)明顯受壓，并沒有局灶性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，可以行保守治療。哪些病人需要行手術(shù)治療：一、意識(shí)障礙逐漸加重。二、顱內(nèi)壓增高，通過(guò)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)顯示顱內(nèi)壓持續(xù)大于200毫米水柱，并且呈持續(xù)性的升高。三、有局灶性的神經(jīng)系統(tǒng)體征。四、ct提示幕上血腫大于30毫升，幕下大于10毫升。五、中線結(jié)構(gòu)移位大于一公分，腦室受壓明顯。六、對(duì)于保守治療中病情惡化的患者。七、硬膜外血腫不易吸收，指征可以適當(dāng)?shù)姆艑挕?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”

  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-04 2971次

• 什么是顱內(nèi)血腫呢
  顱內(nèi)血腫多數(shù)情況下是由于外傷打擊所導(dǎo)致出現(xiàn)的。比如車禍，高空墜落傷，各種意外傷害等暴力打擊作用于頭部，導(dǎo)致患者的腦組織和顱骨之間的血管發(fā)生破裂。血液聚集于腦內(nèi)，或者聚集于腦組織與顱骨之間，從而形成顱內(nèi)血腫的情況發(fā)生。顱內(nèi)血腫因部位不同，可以劃分為硬膜外血腫，硬膜下血腫和腦內(nèi)血腫。顱內(nèi)血腫通常是顱腦損傷當(dāng)中較為嚴(yán)重的損傷，按其發(fā)病的時(shí)間早晚不同，可以分為急性，亞急性和慢性，一旦發(fā)生顱內(nèi)血腫，往往會(huì)導(dǎo)致周圍的腦組織，血管，神經(jīng)受到壓迫侵犯，并且會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，以及出現(xiàn)顱神經(jīng)功能障礙或顱神經(jīng)缺失癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-07 4087次

• 顱內(nèi)血腫如何治療
  病情分析：顱內(nèi)血腫是一個(gè)經(jīng)常見到的一種損傷形式，往往它的出現(xiàn)是因?yàn)楦哐獕耗X出血或者是車禍外傷從而導(dǎo)致的。意見建議：治療方案的選擇一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體對(duì)待，如果是相對(duì)比較少量的話，可以通過(guò)內(nèi)科止血補(bǔ)液。脫水降顱壓，改善腦循環(huán)腦保護(hù)的方式進(jìn)行治療。如果相對(duì)比較多，昏迷的情況下，還是要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-14 1202次

• 什么是顱內(nèi)血腫呢
  病情分析：顱內(nèi)血腫是一個(gè)總稱，當(dāng)腦內(nèi)的或者腦組織和顱骨之間的血管破裂之后，血液集聚于腦內(nèi)或者腦與顱骨之間，形成血腫，常見的病因有外傷、高血壓、血液病等引起的顱內(nèi)出血，進(jìn)而形成血腫，比如顱骨骨折形成硬膜外血腫，蛛網(wǎng)膜下腔出血等。意見建議：如果懷疑顱內(nèi)有出血，需要盡快去醫(yī)院治療，一般做頭部CT可以明確診斷，出血量較少，可以住院觀察治療，防止繼發(fā)性出血。如何出血量較大，需要急診手術(shù)治療。
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-05 1203次

• 產(chǎn)傷顱內(nèi)血腫
  產(chǎn)傷導(dǎo)致的顱內(nèi)血腫可以分為四種類型：第一是硬腦膜下處出血，表現(xiàn)為生后24到48小時(shí)出現(xiàn)癥狀，常見呼吸抑制、窒息以及癲癇發(fā)作，行超聲、CT和核磁共振能進(jìn)行診斷。第二是蛛網(wǎng)膜下腔出血，臨床表現(xiàn)為24到48小時(shí)出現(xiàn)窒息、呼吸抑制、癲癇發(fā)作，頭顱CT可以明確診斷，以保守治療為主，大量蛛網(wǎng)膜下腔出血引起腦積水
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 76次

• 顱內(nèi)血腫是炎癥嗎
  絕大多數(shù)情況下顱內(nèi)血腫是炎癥。顱內(nèi)血腫是一種比較常見的顱腦損傷，絕大多數(shù)的顱腦血腫是由顱腦處的外傷導(dǎo)致的，而炎癥則是機(jī)體對(duì)損傷的一種防御反應(yīng)，主要表現(xiàn)就是病變部位的發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱和疼痛，且炎癥可分為感染性炎癥和非感染性炎癥，顱腦血腫一般屬于非感染性炎癥。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-09 167次