酒精性心肌病屬于心肌病的一種，它的主要診斷還是依靠患者的病史，比如長期的酗酒以及心臟功能的下降和臨床表現來完成酒精性心肌病的診斷。長期酗酒的人群，沒有其它的基礎疾病，根據心臟彩超，冠脈CTA，冠脈造影，核素心肌顯像，甚至心肌的活檢，來明確心肌病的分型以及嚴重的程度，再決定下一步的治療方案。
在治療上主要是以強心利尿以及營養心肌的保守治療為主，通過系統的治療，可以使患者的癥狀得到緩解。
酒精性心肌病的診斷
柳瑞副主任醫師
聊城市人民醫院 心血管外科
2020-05-20 1952次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
01:52
于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-05 3508次
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什么是擴張性心肌病擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。
01:19
沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-17 10197次
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酒精性心肌病的診斷在臨床表現方面，酒精性心肌病分為無癥狀期和有癥狀期。無癥狀期的臨床表現，患者長期大量飲酒史超過五年，就有可能發展成為酒精性心肌病。但早期為無癥狀期，患者幾乎沒有任何不舒服的癥狀，通過心臟彩超的檢查，能夠發現心室輕微的擴張和室壁變薄。有癥狀期的臨床表現會出現消化道的癥狀，早期患者因為酒精性肝病、黃疸、消化道出血等不舒服的情況就診，一般心臟的癥狀無明顯活動后，會出現心悸、氣促等現象。語音時長 1:31”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-13 2758次
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酒精性心肌病診斷標準酒精性心肌病的診斷標準包括以下幾點：1，患者有長期大量的飲酒史，一般是指啤酒每天4瓶以上，白酒150克每天以上，持續6~10年以上。2，患者有出現心力衰竭的表現，以及影像學的檢查提示心臟的擴大，肺淤血，左心射血分數下降。3，患者既往沒有其他的心臟病史，排除高血壓，冠心病，先天性心臟病，瓣膜性心臟病等心臟疾病引起的心肌病變。4，經過早期戒酒之后，患者的心肌病臨床表現可以逆轉。上述的這幾條，就可以診斷為酒精性的心肌病。語音時長 01:13”
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-12-03 4903次
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酒精性心肌病的預后如何酒精性心肌病的患者，如果能在早期及時戒酒的話，那么預后還是可觀的。確診酒精性心肌病往往是一種排除性檢查，首先患者既往沒有任何心臟病病史，通過輔助檢查排除了其他可能導致擴張性心肌病的病因，并且患者有長期大量飲酒的習慣。
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2018-11-26 2001次
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什么是酒精性心肌病長期且每日大量飲酒，出現酒精依賴癥者可呈酷似擴張性心肌病的表現，稱之為酒精性心肌病，目前不能確定乙醇是直接或間接致病。x線示心影增大，心胸比大于55%，心電圖左心室肥大，可伴有各種心律失常。超聲心動圖出現左室腔擴大，射血分數降低。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-07 2202次
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酒精性心肌病的癥狀酒精性心肌病的癥狀一般為胸痛、心悸、胸悶、疲乏、無力等，患病后應積極配合醫生治療，防止病情進一步加重。酒精性心肌病的發病與長期大量的酒精攝入有密切關系，多發生于30～55歲的男性，此疾病是乙醇及其代謝產物乙醛等對心肌直接毒害的結果。如果長期大量的喝酒就會損害心肌細胞膜的完整性，影響心肌細胞離子的通透
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2023-01-06 0次
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酒精性心肌病惡化的表現酒精性心肌病惡化的表現包括心臟擴大，心律失常，心力衰竭等癥狀。酒精性心肌病是指由于長期過量飲酒引起的心臟類似于擴張性心肌病的一種改變，如不及時治療可能會出現病情惡化的狀況。1、心臟擴大：心臟多呈普大型，伴心力衰竭者有彌漫性室壁搏動明顯減弱，當心腔明顯擴大時可伴有相對性二、三尖瓣瓣膜關閉不全的雜音。2
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 93次
