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• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時候可以影響心臟，導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小，應(yīng)該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。

  

  01:50
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 5340次

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主，同時根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說在家里頭做一些有氧運(yùn)動，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機(jī)治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機(jī)治療。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3262次

• 肺心病慢阻肺如何飲食
  肺心病慢阻肺是一種慢性消耗性疾病，所以在臨床上我們要食用一些容易消化的食物，例如面條、面片、面湯等，而且同時要食用一些高蛋白的食物例如羊肉、牛肉、雞蛋、牛奶等。在臨床上避免食用高糖高鹽的食物，因?yàn)楦咛歉啕}高油膩食物會導(dǎo)致咳嗽咳痰氣喘癥狀的加重，在急性期時患者可能出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，出現(xiàn)出汗過多或者是排尿過多，有出現(xiàn)低血鉀的傾向，要使用些含鉀豐富的食物或者水果，常用的水果包括了橘子香蕉，橙子等。
  語音時長 1:03”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-28 1470次

• 肺心病和慢阻肺
  慢性阻塞性肺疾病隨著低氧血癥的存在，以及病情反復(fù)發(fā)作，后期可出現(xiàn)慢性肺源性心臟病，慢性肺源性心臟病，在臨床體征上包括了頸動脈怒張，劍突下搏動，下肢浮腫等等。如果患者確診為慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心臟病好，需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療包括穩(wěn)定期的治療，急性期的治療。穩(wěn)定期患者要戒煙，避免感染，適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動，以恢復(fù)肺功能和提高機(jī)體的免疫力，如果患者平素有痰咳不出，可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括桉檸蒎，沐舒坦，乙酰半胱氨酸。如果患者平素氣喘癥狀加重，肺功能下降明顯，需要使用支氣管舒張劑，以緩解臨床癥狀和維持肺功能。常用的藥物包括口服的茶堿，吸入的萬托林、信必可等等。如果患者發(fā)生急性感染，需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，病毒抗體，抗體等相關(guān)檢查，以評估病原體，并根據(jù)不同病原體，采取不同的抗感染治療措施。
  語音時長 1:30”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-29 2020次

• 慢阻性肺源肺心病如何治療
  病情分析：要治療引起肺心病的原發(fā)病，如果是支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的肺心病，要積極的進(jìn)行抗炎抗感染治療。如果是慢阻肺導(dǎo)致的，要積極的抗炎平喘處理，保護(hù)患者的心肺功能，出現(xiàn)雙下肢水腫，要積極的進(jìn)行抗心衰，利尿等處理。意見建議：加強(qiáng)對癥支持治療，低鈉低脂飲食，控制液體的入量，進(jìn)食一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，如新鮮的蔬菜和水果，注意保暖，避免受涼。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-02 601次

• 慢阻肺是不是肺心病
  病情分析：慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病，而肺心病則是指肺源性心臟病。兩者不是同一疾病，但存在著關(guān)聯(lián)。意見建議：肺心病按病程來分可分為急性和慢性肺心病。而慢性肺源性心臟病，常常是由慢性阻塞性肺疾病引起。主要發(fā)病機(jī)制是因?yàn)殚L期的慢性缺氧，導(dǎo)致肺動脈高壓、右心擴(kuò)大而引起肺心病。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 2103次

• 肺心病屬于慢阻肺嗎
  肺心病不屬于慢性阻塞性肺病，是慢性阻塞性肺病控制不理想，而導(dǎo)致的更嚴(yán)重的疾病。主要發(fā)病機(jī)理為低氧血癥導(dǎo)致的慢性肺源性心臟病。如果慢性阻塞性肺病未經(jīng)及時控制，患者可能逐漸出現(xiàn)下肢浮腫、頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動等臨床表現(xiàn)。上述表現(xiàn)為肺心病的典型臨床表現(xiàn)，后期如果肺功能進(jìn)一步下降，血型分析可提示一型呼吸
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 73次

• 肺心病是慢阻肺嗎
  肺心病不是慢阻肺，是慢阻肺進(jìn)一步發(fā)展而形成的疾病。肺心病在臨床上有以下特征：靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫等。如果患者確診為肺心病后，在穩(wěn)定期需要使用祛痰平喘等相關(guān)藥物，同時要積極的糾正低血氧，使用持續(xù)低流量吸氧的治療方法。常用的祛痰藥物包括了沐舒坦、安檸派。平喘藥物包括了萬托林、愛全樂、思力華
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 118次