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醫生主講實錄

腎炎臨床上表現多種多樣,有些病人沒有癥狀,是因為體檢或其他原因化驗尿常規發現尿隱血,尿蛋白陽性,有些病人是因為水腫,包括顏面部水腫,下肢水腫,或者是乏力,到醫院就診化驗尿隱血、尿蛋白陽性,有些是因為納差,消化系統癥狀到醫院就診,化驗尿常規,尿隱血陽性,尿蛋白陽性,同時腎功能正常,所以腎炎的病人臨床表現多種多樣,表現不同,治療也會有所區別。

如果腎炎的病人沒有力氣,臉浮腫,主要還是看病人尿隱血、尿蛋白,尤其是尿蛋白的程度,血壓水平的高低,是不是合并貧血、腎功能異常,然后根據不同的結果,采取不同的治療措施。

如果是單純尿隱血、尿蛋白陽性病人,其他沒有問題,要看尿蛋白的程度,可以足量應用ACEI或ARB,前提是血壓能夠耐受,足量應用8到12周,效果不明顯,尿蛋白程度仍然比較多,可以積極完善腎穿刺活檢,明確病理類型,必要的時候應用激素或其他免疫制劑,包括環磷酰胺,環孢素,他克莫司。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。

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