其實,腎結核絕大部分都是繼發感染的。絕大部分的原發病灶是來自于肺部。少數的可以來自于骨關節結核,腸結核等其他的器官結核。
結核菌傳播腎臟的途徑有四種:
第一,最常見的,就是血行播散。結核菌入血,隨血流達到腎臟,然后在腎臟進行定植。
第二,直接蔓延,就是腎臟附近的器官結核,比如脊柱結核,腸結核通過附近直接擴散蔓延,然后累及腎臟。
第三,逆行感染,結核菌經過尿液逆行,達到腎臟,引起結核感染。就比如患側的腎結核,可以出現對側腎臟出現繼發性的結合。
第四,還有淋巴播散,結核菌可以通過淋巴系統播散到腎臟。