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為你推薦

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 22917次

• 心肌梗死的預(yù)防

  長時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 18958次

• 心肌梗死緩解疼痛的藥物
  對(duì)于存在心肌梗死的患者，緩解疼痛的藥物主要是硝酸酯的藥物以及抗凝和抗血小板的藥物，還有就是β受體阻斷劑，以上這些藥物有助于更好的改善患者目前不舒服的癥狀。建議患者可以結(jié)合靜點(diǎn)像硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯這樣的藥物，可以更好的擴(kuò)血管，改善疼痛癥狀。但是如果目前患者為右室心肌梗死或者是下壁心肌梗死，要慎用此類藥物。還有就是β受體阻斷劑對(duì)于低血壓的患者往往不適用，它的代表性藥物有美托洛爾、比索洛爾等。除此之外，還有就是抗血小板的藥物，代表性的藥物有阿司匹林、氯吡格雷、替羅非班、替格瑞洛等，這些藥物有助于更好的改善疼痛的感覺。還有就是抗凝藥物，比如像低分子肝素，可以皮下注射。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:23”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-08 3842次

• 心肌梗死的首選藥物
  硝酸甘油是在急性心肌梗塞時(shí)最常用的藥物，是患者在血管腔要閉，還沒有閉的情況下使用，會(huì)有改善，并且有劑量的限制。硝酸甘油是舌下含服，急性心肌梗死，由于劇烈疼痛，惡心，嘔吐，出汗，血容量不足，心律失常可引起低血壓，大面積心肌梗死，出現(xiàn)心排量急劇減少，可引起心源性休克，收縮壓小于八十，面色蒼白，皮膚濕冷，煩躁不安，或神志淡漠，心率增快，尿量減少等癥狀。阿司匹林是在早期，心梗一個(gè)小血板血栓的時(shí)候，服用阿司匹林，可以減少血栓的形成，但是一定要注意量血壓，血壓在150以上，不要嚼服阿司匹林。血壓如果在150以下，可以服用，阿司匹林也是有劑量限制。
  語音時(shí)長 1:19”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 4192次

• 心肌梗死輸什么藥物
  病情分析：心肌梗死的病人，出現(xiàn)心前區(qū)持續(xù)性疼痛、乏力、大汗的癥狀，可以遵醫(yī)囑用硝酸甘油或者多巴酚丁胺、多巴胺等藥物輸液，也可以口服抗血小板凝集的藥物和他汀類的降血脂藥。意見建議：心肌梗死的病人用藥治療的同時(shí)，要隨時(shí)觀察生命體征的變化，保持室內(nèi)空氣清新，避免環(huán)境吵雜，要絕對(duì)的臥床休息，多吃一些清淡，營養(yǎng)豐富，容易消化的食物。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1202次

• 治療心肌梗死的藥物有哪些
  無論是心臟做過手術(shù)的患者還是得過心梗的患者，都需要備用一些急救的藥物。最常見的心梗急救藥物。第一硝酸甘油使用方法是舌下含服，這個(gè)藥物是發(fā)生急性心肌梗死的常用藥物。 第二阿司匹林是早期心梗血小板血栓時(shí)候使用的，服用阿司匹林可以減少血栓的形成。 第三速效救心丸是不太適用于急性心肌梗死，如果是急性心肌梗死還是選用硝酸甘油比較好。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-23 2202次

• 心肌梗死的藥物治療
  心肌梗死是指由缺血時(shí)間過長導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，是心肌灌注供給與需求失衡的結(jié)果，心肌缺血在臨床中常可通過患者的病史、心電圖和心肌酶學(xué)的改變而發(fā)現(xiàn)。心肌梗死有時(shí)表現(xiàn)為不典型癥狀，甚至沒有任何癥狀，僅能通過心電圖、心臟標(biāo)志物升高或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。心肌梗死患者預(yù)后與梗死范圍的大小、側(cè)支循環(huán)產(chǎn)生的情況以及是否
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 299次

• 心肌梗死的溶栓藥物
  心肌梗死是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，伴有斑塊出血，血栓形成或冠狀動(dòng)脈痙攣引起管腔急性閉塞，血流中斷引起的嚴(yán)重持久的心肌缺血所發(fā)生的局部心肌壞死。急性心梗發(fā)作的時(shí)候可以表現(xiàn)出劇烈持久的胸痛，休息，舌下含服硝酸甘油仍不能緩解，同時(shí)伴有心肌酶活性增高，心電圖出現(xiàn)q波以及st段抬高，還可能并發(fā)心律失常，休克等
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-19 3577次