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• 膽管癌如何確診

  膽管癌診斷方法很多，我們首先他可以查實(shí)驗(yàn)室的檢查，比如說我們做腫瘤標(biāo)志物的檢查。查CA19-9，CA-125這些腫瘤標(biāo)志物。還有我們做影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查方法很多，有做超聲的首選超聲。那么還可以做CT，還可以做我們剛才說的磁共振檢查，那么這些檢查都能對膽管進(jìn)行成像，能看到膽管的腫瘤，影像學(xué)檢查是檢查膽管癌的非常重要的手段。所以如何運(yùn)用好影像學(xué)檢查的手段，對我們疾病的檢查和治療是至關(guān)重要的。

  

  01:07
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 2684次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個(gè)寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 17566次

• 膽管癌怎么診斷？
  對于我們臨床上確診膽管癌，應(yīng)該結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查和組織病理學(xué)等等檢查，進(jìn)行診斷和鑒別診斷。首先是實(shí)驗(yàn)室檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查包括膽紅素肝功能的檢查，腫瘤標(biāo)志物的檢查；影像學(xué)包括b超的檢查，ct核磁共振的檢查，還有一些是膽管造影的檢查。膽紅素的檢查如果是胃梗阻性的黃疸，它的總膽紅素就升高，以直接膽紅素升高為主。如果肝功能的檢查主要表現(xiàn)為肝功能的異常，以堿性磷酸酶和谷氨酰胺轉(zhuǎn)移酶升高為主。腫瘤標(biāo)志物的檢查包括cea和ca199等腫瘤糖鏈抗原的升高，但特異性不強(qiáng)，升高的患者可作為腫瘤的動(dòng)態(tài)監(jiān)測的指標(biāo)。
  語音時(shí)長 1:16”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-08-07 3159次

• 如何檢查診斷肝門膽管癌
  肝門部膽管癌診斷主要依靠CT，核磁共振等影像學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)肝門部的膽管增厚狹窄，也可以出現(xiàn)膽囊腫大，膽管擴(kuò)張等現(xiàn)象。若患者要行確診，則需要行穿刺或者手術(shù)切除病理化驗(yàn)可以明確診斷。肝門膽管癌屬于比較少見的惡性腫瘤，這個(gè)腫瘤發(fā)病因素跟膽管結(jié)石和膽管炎有密切的關(guān)系，大部分患者早期的臨床癥狀不是太典型，因此很難發(fā)現(xiàn)早期的患者。大部分患者出現(xiàn)臨床癥狀以后既失去最佳治療機(jī)會(huì)，這也是這個(gè)腫瘤為什么預(yù)后較差的重要原因。
  語音時(shí)長 01:08”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-18 1787次

• 如何檢查診斷肝門膽管癌
  病情分析：檢查肝門膽管癌最常見的方式就是ct，核磁共振檢查，ct主要評估病灶的大小，位置與周圍的關(guān)系，磁共振主要觀察膽管腫瘤的位置以及通暢度。意見建議：通過影像學(xué)檢查能夠評估病灶的大小，位置，主要是評估能否行手術(shù)治療。這個(gè)腫瘤最好的治療方式就是手術(shù)治療，要根據(jù)患者影像學(xué)的評估，制定手術(shù)方案的選擇。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-22 601次

• 如何查膽管癌
  病情分析：對于膽管癌這種腫瘤來說，患者可以通過病理學(xué)的檢查，磁共振，腹部CT等方式來進(jìn)行詳細(xì)的診斷，然后最后再結(jié)合典型的臨床癥狀確認(rèn)就可以了，在臨床上誤診的幾率比較小。意見建議：建議確診膽管癌的患者可以通過綜合性的方案來進(jìn)行治療，比如以手術(shù)治療為主，結(jié)合中藥治療，放，化療或者免疫治療，效果就是非常不錯(cuò)的，然后在治療期間要加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃些富含蛋白質(zhì)的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-11-21 1201次

• 膽管癌如何治療
  膽管癌是指源于肝外膽管包括肝門區(qū)至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤，并且容易引發(fā)肝硬化腹水、轉(zhuǎn)移性癌等并發(fā)癥。一般可引起肝臟、腎臟損害，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。在治療上外科手術(shù)切除是膽管癌唯一的根治性治療，同時(shí)要輔助治療可提高患者的生存率，大部分患者經(jīng)過綜合治療可延長患者的生存期。一般在早期病例以手術(shù)切除為主，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-29 1744次

• 膽管癌分期
  膽管癌一般可以分為早期中期和晚期，膽管癌的分期主要是根據(jù)腫瘤的大小以及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等來綜合判斷分析。膽管癌早期：膽管癌早期，通常叫做肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌，主要發(fā)作部位是在肝里面，轉(zhuǎn)移方式也是以肝內(nèi)轉(zhuǎn)移為主，腫瘤一般較小。膽管癌中期：膽管癌中期也叫做肝門膽管癌，腫瘤逐漸變大，有些已經(jīng)轉(zhuǎn)移侵襲
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-17 8283次