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• 常見的治療不孕癥方法有哪些

  不孕癥是指的是夫婦雙方有正常的性生活，未避孕有一年沒有懷孕叫不孕癥。那我們就談到方法上，首先要談原因，不孕癥的原因有哪些呢，比如說有女性的盆腔因素，有輸卵管的堵塞，會導致胚子運輸的障礙，還有盆腔的粘連、子宮內膜異位癥。還有我們男性的因素，比如說精子少弱、畸精子癥，然后還有比如說無精子癥，還有我們其他的一些子宮的異常，比如說畸形的子宮，還有我們的排卵障礙，這都是可能會導致不孕癥的原因。那說到不孕癥的治療方法，首先是對癥治療，比如說有盆腔的因素，我們可以采用腹腔鏡來檢查，了解盆腔是否有粘連，給予盆腔粘連的松解手術，或者比如說有其他的盆腔的因素，我們可以給予相應腹腔鏡的治療。當然或者說有宮腔的因素，比如說宮腔粘連，我們可以給予宮腔鏡的治療，這種手術治療手段，是不孕癥其中的一個手段。第二個就是我們的輔助的生殖技術，輔助的生殖技術包括，比如說進行人工授精，或者我們進行試管嬰兒。人工授精是針對于比如說，輸卵管是通暢的，至少有一側是通暢的，可能有性生活障礙，或者可能會有輕度的少弱畸形精子癥。這種情況，我們可以采用人工授精的方法，而試管嬰兒針對于輸卵管堵塞，或者是有子宮內膜異位癥，或者說中、重度的少弱畸形精子癥，或者無精子癥，以及反復性的流產。這種情況，我們需要采用試管嬰兒的手段，但是大家在評估這種治療的方法，選擇治療的方法之前，一定首先要評估到患者的卵巢儲備的能力，如果說這個患者，卵巢儲備已經很差，或者患者年齡已經很大，大家要謹慎地選擇腹腔鏡或者宮腔鏡這種盆腔的手術，而建議患者直接采用輔助生殖的手段，來進行治療。

  

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  馬玲 副主任醫師武漢大學中南醫院

  2019-12-10 3543次

• 不孕癥的檢查

  首先對女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個非常非常常用的，一個檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲備卵泡，可以看卵泡的生長發育，測量卵巢的大小，可以看子宮內膜，內膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標準，它都有假陰性的發生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標準，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進行粘連松解。宮腔鏡的優勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強調夫妻雙方同時檢查。所以在女方進行檢查的時候，男同志最起碼要做一個，精液常規的檢查。那么精液常規這個檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因為你太短時間，或者太長的時間，都會影響精液檢查的準確性，所以要求做精液檢查的時候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個就是我剛才講的，一個超聲的檢查，一個觀察卵泡的排卵情況，另外我們對一些，因為排卵障礙，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測。基本性激素的檢測，一般是在月經來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經干凈以后進行，那么看排卵情況，一般是從月經來潮的，第10天-12天之間，來開始進行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經干凈2-7天，不要超過7天來進行檢查。

  

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  陳沿東 副主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院

  2020-06-08 3554次

• 不孕癥的治療方法有哪些
  在固定的性伴侶，正常性生活，未避孕一年沒有懷孕，稱為原發性不孕，不孕癥的診療順序，首先檢查女方有無正常的排卵，如果確定有正常的排卵，在檢查子宮及輸卵管的情況，通常是做子宮輸卵管造影，了解子宮的形態及輸卵管是否通暢。在確定了有排卵以及子宮形態輸卵管通暢都是正常的之后，在人沒有懷孕則要做進一步的風濕免疫檢查，了解是否存在抗子宮內膜抗體以及抗精子抗體，在這同時也要檢查男方的精液。有些不孕，是沒有明顯的原因。就是之前的檢查都是正常，也沒有發現免疫系統的異常，則可以定期注射男方的血清做封閉抗體的治療，如果這些都無效，最后就考慮輔助生殖做試管嬰兒。
  語音時長 01:36”
  付勇輝 主治醫師九江市婦幼保健院

  2019-12-18 1849次

• 不孕癥的治療有哪些方法
  對于不孕癥的女性，其治療的方法比較多，有可能是先服用雌孕激素聯合刺激來調理卵巢內分泌功能，停藥后使女性的卵巢排卵恢復，這樣就有可能懷孕。還有一些女性可能需要使用促排卵藥物來促排受孕，比如服用克羅米芬、來曲唑。也有些不孕癥的女性是需要行手術，將垂體必乳素瘤切除，手術后泌乳素就會恢復正常排卵恢復，這時就能夠自然受孕。還有一些女性，是由于輸卵管堵塞粘連導致的繼發性不孕癥，這時可能需要行做宮腹腔鏡聯合手術，用導絲來疏通輸卵管進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2021-04-06 1814次

• 不孕癥的治療方法有哪些
  1、排卵障礙性不孕的治療，誘導排卵俗稱促卵，是治療無排卵性不孕的主要手段，一般以誘導單卵泡或少數卵泡發育為目的； 2、免疫性不孕的治療，可從AsAb產生，抑制AsAb產生，去除結合精子的AsAb，克服AsAb幾方面著手； 3、男性不孕癥，根據不同病因采取不同的治療方案。
  倪文杰 主治醫師山西省中醫院

  2018-12-10 2101次

• 不孕癥的治療方法有哪些
  病情分析：不孕癥可以由于很多原因導致比較常見的就是輸卵管的原因，也可以由于排卵障礙，子宮因素，宮頸因素等導致。所以不孕癥的治療就應該針對病因治療的。意見建議：如果是由于輸卵管的粘連、阻塞導致的，可以進行輸卵管通液術。如果是由于排卵障礙所引起的，可以使用促排卵藥物。如果有不孕癥，一定要積極的查找原因，才可以采取合理的治療方法。
  田亞麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-12-21 1702次

• 常見的治療不孕癥方法有哪些
  常見的不孕癥治療方法有以下幾種：第1個，就是對免疫性不孕的病人可以采用避孕套避孕，這樣就會使抗精子抗體經過三個月左右的時間會消失，臨床上達到懷孕的目的。第2個，可以通過宮腹腔鏡聯合手術使黏連的輸卵管在臨床上得到松解，然后精子和卵子在通暢的輸卵管內結合形成受精卵，達到懷孕的目的。第3個，可以通過宮腔鏡
  朱穎 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-21 102次

• 女性不孕癥的診斷
  女性不孕癥的診斷包括詢問病史，婦科檢查以及排卵功能測定這幾方面，每一位懷疑有不孕癥的患者都應該及時到醫院接受檢查，及早得到確診。首先，詢問病史，包括詢問病人的結婚年齡，健康狀況，夫婦是否分居，性生活的情況，婚后采用何種避孕措施，月經史，初潮年齡，月經周期月經量等，有沒有結核病史特別是盆腔結核的其它內
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-21 350次