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為你推薦

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20459次

• 下肢靜脈血栓多久能好

  下肢靜脈血栓如果早期發現，早期治療，一般抗凝周期三個月會有明顯的緩解。像小腿的血栓，三個月基本就能治好了。大腿的血栓或者長到髂靜脈的血栓，往往是需要半年以上的治療，特別是髂靜脈有血栓的，往往治療周期是需要一年以上的。見好的標準是血栓再通，還是癥狀緩解，每個人的標準是不一樣的。像渡過了血栓急性期，21天之后，穿著彈力襪、吃著藥，患者是可以正常工作、生活的，劇烈運動一般是一個月以上。如果說完全恢復到正常，血栓也通開了，也沒有后遺癥，這個是因人而異的。因為好多陳舊血栓沒有及時通開的，可能走多了、站久了，腿都會有點腫，有點不舒服。所以早發現，早治療，是靜脈血栓的首要條件。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 25403次

• 下肢靜脈血栓治療方法
  在臨床上，下肢靜脈血栓的患者是需要進行抗凝、溶栓治療的，需要注意的是，要依據患者的病情來選擇抗凝、溶栓藥物。通常情況之下用來抗凝的藥物常常包括低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達比加群，常用來溶栓的藥物包括尿激酶、鏈激酶。需要注意的是，在抗凝、溶栓治療期間一定要讓患者臥床休息，抬高患肢。要囑患者多吃新鮮的水果和蔬菜，要多飲水，才有利于患者的病情恢復。在治療期間一定要讓患者監測好生命體征，有利于患者安全，并且在治療期間一定要注意復查患者的凝血功能，有利于監測患者是否出現了出血的跡象。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-08 2835次

• 下肢靜脈血栓的治療方法
  下肢靜脈血栓常見的是下肢深靜脈血栓，其治療的方法要根據血栓形成的范圍和程度以及時間的長短來選擇治療方法。對于下肢深靜脈血栓，越早發現，越早治療效果越好，可以采取溶栓的方法，可以把血栓溶解掉。現在對于急性期內，14天內的深靜脈血栓形成，建議積極的溶栓治療，特別對于髂股靜脈血栓，可以在下腔靜脈濾器的保護下做血栓內置管溶栓治療。還有一種是機械的取栓治療，但往往對于血栓形成24小時之內的效果比較好。對于慢性血栓，形成14天以上的血栓只能用藥物抗凝治療，常用的抗凝藥物有華法林片，低分子肝素以及拜瑞妥等。
  語音時長 01:13”
  周濤 副主任醫師福州市第二醫院

  2020-08-27 3203次

• 下肢靜脈血栓什么體位
  下肢靜脈血栓是由于下肢靜脈血流緩慢，血液又呈高凝狀態，血液在下肢堆積，最后形成血栓。在下肢靜脈血栓的治療當中，我們除了使用抗凝劑以外，還要求患者采用平臥，下肢抬高的體位。因為往往下肢靜脈血栓的病人，她的下肢由于血液堆積是明顯腫脹的，那么用下肢抬高的話，可以緩解下肢的整個的水腫。
  杜小柱 主治醫師貴陽市第一人民醫院

  2018-12-19 3203次

• 下肢靜脈血栓禁忌什么
  病情分析：通常情況下有下肢靜脈血栓的患者是需要禁忌推拿，按摩或者熱敷等理療的，有可能會出現血栓脫落的情況。另外病人還需要禁止吸煙飲酒，禁止吃一些高糖，高脂肪或者辛辣刺激性的食物。意見建議：建議病人在飲食方面應該吃一些容易消化，富含膳食纖維的食物，然后如果有明顯胸悶，胸痛或者肢體沉重，乏力等臨床癥狀需要及時的就診。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 2302次

• 治療下肢靜脈血栓的方法
  在臨床上治療下肢靜脈血栓的方法主要包括非手術治療和手術治療。非手術治療也就是應用抗凝、溶栓、祛聚等藥物對患者進行治療。而且需要強調的是，常用的抗凝藥物包括低分子肝素、利伐沙班、達比加群。常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶。常用的祛聚藥物包括阿司匹林，雙嘧達莫等。而且需要強調的是，如果患者的下肢靜脈血栓
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 152次

• 下肢靜脈血栓手術治療方法
  下肢靜脈血栓的手術治療方法主要包括導管溶栓術、血栓抽吸術及置管溶栓術等。這些手術方法旨在快速清除血栓，恢復血管通暢，從而防止血栓后綜合征等嚴重并發癥的發生。1、導管溶栓術此方法通過介入手術，將溶栓導管直接插入血栓內部，注入溶栓藥物，如尿激酶
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-28 0次