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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-09 5200次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 26372次

• 心絞痛的發(fā)病機制
  心絞痛是一種由于冠狀動脈供血不足導致心肌急劇的暫時的缺血與缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛或胸部不舒適為主要的表現(xiàn)，本病的基本病因是冠狀動脈粥樣硬化。正常情況下，冠狀循環(huán)血流量具有很大的儲備力量，其血流量可隨身體的生理情況有顯著的變化。在劇烈體力活動以及情緒激動時，對氧的需求增加時，冠狀動脈適當?shù)臄U張，血流量增加達到供求的平衡。當冠狀動脈粥樣硬化，導致冠狀動脈狹窄或部分分支閉塞時其擴張性減弱或血流量減少。
  語音時長 1:35”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 4535次

• 穩(wěn)定性心絞痛發(fā)病機制
  穩(wěn)定性心絞痛是最為常見的一種心絞痛，它是區(qū)別于不穩(wěn)定性心絞痛的。穩(wěn)定性心絞痛多是在勞累以后、生氣以后或者是劇烈運動以后出現(xiàn)的。它主要是由于冠狀動脈存在閉塞、部分閉塞或者狹窄的基礎(chǔ)上。在一些誘發(fā)因素下出現(xiàn)的上述癥狀。當冠狀動脈狹窄或者閉塞加重時，可以導致血容量進一步的減少，從而使相對應(yīng)的心肌供血量明顯減少?？梢詫е滦募∪毖?，缺氧癥狀的發(fā)生，主要表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)部位的疼痛。誘發(fā)因素主要包括飽食，寒冷，情緒激動，勞累。這是最常見的導致心絞痛的原因。
  語音時長 01:09”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-07-09 1686次

• 心絞痛發(fā)病時間多久
  病情分析：心絞痛的發(fā)病時間并不是非常的長，一般來說是可以突然的發(fā)生一種窒息性的疼痛或者是壓榨性的一種疼痛，而且這種疼痛還可以放射到肩部以及手臂。意見建議：對于心絞痛的治療建議，還是要根據(jù)具體的原因，進行一些藥物的治療以及手術(shù)治療的方法。在發(fā)病期間最好要多注意休息，同時配合藥物進行治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-02 1101次

• 心絞痛發(fā)病怎么辦
  病情分析：心絞痛發(fā)病的時候，要避免活動，臥床休息或者就地休息，可以舌下含化硝酸甘油，擴張冠狀動脈，緩解心絞痛的癥狀。如果服用硝酸甘油后心絞痛仍然不能緩解，應(yīng)該立即呼叫120到醫(yī)院進行就診。意見建議：心絞痛的患者，平常應(yīng)該避免引起心絞痛發(fā)作的因素，包括避免情緒的激動，避免過度的緊張和勞累，保持平和的心態(tài)，避免寒冷的刺激，避免飽餐。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-13 601次

• 心絞痛發(fā)病機理
  心絞痛發(fā)生的本質(zhì)是因為心肌細胞缺血。當心肌缺血發(fā)生時，心肌細胞缺血、缺氧。此時只能進行無氧代謝來維持自身的存活，心肌細胞在無氧代謝過程中會分泌乳酸、丙酮酸等化學物質(zhì)。這些酸性的化學物質(zhì)可以刺激心臟神經(jīng)從而引起心絞痛的臨床癥狀，這就是心絞痛發(fā)生的機制。在臨床上常見的能夠?qū)е滦慕g痛的疾病有冠狀動脈粥樣硬
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1235次

• 心絞痛發(fā)病特點
  心絞痛發(fā)病特點有以下幾點：疼痛發(fā)生時多見于勞累或者情緒過度激動時，不穩(wěn)定心絞痛可發(fā)生于休息狀態(tài)下。疼痛性質(zhì)多為刀割樣鈍痛并不是針扎樣的刺痛。疼痛部位多見于胸骨后或者心前區(qū)，疼痛范圍不清，但部分患者可以放射至下頜部、咽部等處引發(fā)喉嚨發(fā)緊、咽部不適及牙痛的表現(xiàn)。疼痛一般持續(xù)3-5分鐘，多數(shù)患者可于10分
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-10 1054次