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• 上消化道出血有什么癥狀

  上消化道出血主要癥狀有以下幾種：一、嘔血，上消化道出血最典型的癥狀就是嘔血，要觀察患者嘔血的情況、嘔血的顏色以及嘔血的量。患者可以嘔鮮血，也可以嘔暗紅色的血，甚至可以嘔咖啡樣的物質。這些都會提示患者有上消化道的出血。二、黑便，黑便是上消化道出血另外一個非常典型的癥狀，這是由于上消化道出血之后，血紅蛋白在腸道里面與細菌作用產生了硫化亞鐵，導致大便是黑色的。要注意觀察大便的顏色、大便的性狀以及大便的量，一般都是黑色的不成型柏油樣便。三、上消化道出血除了有嘔血、黑便之外，同時還可能會出現血容量不足、休克的表現。比如說患者會出現頭暈、心慌、黑蒙以及體位性低血壓，很多患者還會出現出冷汗，甚至嚴重者會出現昏迷的情況。為此如果在臨床上發現病人有嘔血、黑便以及頭暈心慌等情況，要及時進行治療，考慮患者出現了上消化道出血，及時去醫院檢查治療，以免延誤病情。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-26 2233次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 4763次

• 上消化道出血有什么表現
  上消化道出血最容易被我們識別的表現是黑便或者嘔血，一般出血量達到100毫升的時候就會表現為黑便，一般為柏油樣改變，如果出血量大，大便就會變成黑色稀便，次數較多，甚至可能出現鮮紅色。如果短期內消化道出血量達到250毫升就會出現嘔吐鮮血，當食管有少量出血的時候也可以表現為嘔血。如果出血量不多，可以在胃內滯留時間較長，在胃酸的作用下，嘔吐物可以表現為咖啡色。慢性消化道出血的患者可以有頭暈，乏力，心悸以及面色蒼白等情況，這時容易誤診為心腦血管疾病。對于急性大量消化道出血的患者，有典型的嘔血，黑便或便血的癥狀，一般比較容易識別；但對于沒有出現嘔血，黑便的病人，如果突然出現頭暈乏力，口渴，出虛汗，心慌，惡心等癥狀時，要警惕急性消化道大出血的可能。
  語音時長 01:43”
  云曉靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-11 4540次

• 上消化道出血有哪些表現
  首先最常見的表現是嘔血和或黑便，是上消化道出血的特征性表現，出血部位在幽門以上者，常有嘔血和黑便。在幽門以下者可僅表現為黑便，嘔血與黑便的顏色性質也與出血量和速度有關，嘔血成鮮紅色和血塊提示出血量大且速度快，血液在胃內停留時間短，未經胃酸充分混合即嘔出，如果嘔出的血液是棕褐色咖啡渣樣則表明血液在胃內停留時間較長，經胃酸作用形成正鐵血紅素導致，柏油樣黑便因血紅蛋白中的鐵與腸內的硫化物作用形成硫化鐵所導致，當出血量大且速度快時血液在腸內推進快，糞便可呈暗紅色甚至鮮紅色，需要與下消化道出血鑒別，反之空腸回腸的出血，如果出血量不大在腸內停留時間較長，也可表現為黑便，需要與上消化道出血鑒別。第二，出血量四百毫升以內可無癥狀，出血量中等，可引起貧血或進行性貧血，頭暈軟弱無力，突然起立可產生暈厥，另有口渴，肢體冷感的血壓偏低等，大量出血達全身血量30%至50%，1500至2500毫升，即可產生休克，表現為煩躁不安和神志不清，面色蒼白，四肢濕冷，口唇發紺，呼吸困難，血壓下降甚至測不到，脈壓差縮小，脈搏快而弱脈率大于120次每分等，處理不當可導致死亡。第三，氮質血癥，為腸源性氮質血癥多不超過14.3毫摩爾每升，持續三至四天。第四，體溫多在38.5攝氏度以下，持續數日至一周不等，原因尚不明確。
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  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 1900次

• 上消化道出血與下消化道出血有什么不同
  病情分析：上消化道出血多為胃出血、食道出血、十二指腸出血，上消化道出血時可以表現為嘔鮮紅色血，大便為黑色便或柏油樣便。下消化道大出血為腸出血，排出的血液為鮮紅色。意見建議：上消化道出血，大便表現為黑色，不會出現鮮紅色血液的，嘔吐物為鮮紅色而且沒有臭味。下消化道出血如果嘔吐時，嘔吐多為有臭味的宿食。而大便為鮮紅色或者是暗紅色。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-02-25 1502次

• 上消化道出血有什么癥狀
  病情分析：上消化道出血患者的癥狀和出血量以及出血的速度有關。如果出血量比較小，出血比較慢，患者可能僅表現為黑便。如果出血量比較大，出血比較急，患者可出現嘔血、暗紅色血便。出血量特別大影響到有效循環血量時，病人還可出現頭暈，心悸等血容量不足的表現，甚至出現血壓下降、心率增快、休克等。意見建議：上消化道出血的患者可以根據癥狀表現判斷出血是否停止或者是否又發生了再出血。如果患者在嘔血，黑便都已停止的情況下，再次出現嘔血，黑便并伴有血壓和心率的變化，多提示再出血。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-07 1202次

• 上消化道出血有什么感覺
  上消化道出血的患者病情比較輕微，就不會感覺到非常明顯的疼痛，只是在上廁所的時候發現自己的大便顏色變成黑色，這種情況就需要去醫院做檢查，只要進行保守治療就會緩解。但如果是出血量很大的患者就會產生疼痛的感覺，而且非常的強烈，疼痛的部位僅限于下腹部，患者會非常直觀的感覺到自己的下腹部內部劇烈的絞痛或者是下
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 215次

• 消化道出血有什么癥狀表現
  消化道出血一般有面色蒼白、心慌、血壓下降、黑便、嘔血等癥狀表現，患病后應及時就醫。1、面色蒼白：失血會導致體內紅細胞數量減少，血紅蛋白含量降低，從而導致皮膚蒼白。2、心慌：消化道出血后循環血量減少，心臟為了維持正常的血液循環會加快跳動，從而
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-09-27 0次