如果股骨頭壞死,已經導致股骨頭外形改變,產生塌陷的話,可以采取如下的處理措施:
第一,患者要減少髖部的負重。此時醫生一般會建議患者采取持續臥床,或者是坐輪椅的方式,以減少髖部的負重。因為繼續負重會導致外形的改變迅速加劇,并且可能會并發髖關節的骨性關節炎。
第二,針對這種情況,可以嘗試繼續進行一段時間的保守治療。比如可以要求患者在制動的基礎上,使用一些消炎,消腫,止痛,改善髖部微循環的藥物來進行治療。
第三,針對外形塌陷比較嚴重的情況,可以嘗試做髖部周圍的一些截骨手術來治療。此類手術的主要原理是改變髖關節負重的關節面,也就是使塌陷的部位避開承重,這樣就可以使患者的髖關節代償一部分功能,也就是可以繼續使用患者自身的髖關節再負重。如果這種塌陷非常嚴重,則必須要進行髖關節的關節置換。