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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內酯和呋塞米，螺內酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 20344次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節形成為組織學特征的進行性慢性肝病。輕微的肝硬化應該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預防肝細胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護肝細胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 20270次

• 肝硬化血氨高怎么辦
  肝硬化的患者如果出現血氨的明顯升高，應該注意患者的精神，意識狀態，睡眠情況，以便及時發現有沒有肝性腦病的前驅期癥狀。另外如果有感染的患者應該及時的控制感染，有上消化道出血的患者，應該積極的止血，并且清除積血，避免快速大量的排鉀利尿和放腹水。另外有酸堿失衡的患者，要注意糾正水、電解質和酸堿平衡失調。便秘的患者應該緩解便秘，并且控制使用麻醉止痛鎮靜和安眠的藥物。如果患者出現了煩躁不安或者是抽搐時，應該禁用嗎啡及其衍生物，不能用水合氯醛、哌替啶及巴比妥類，必要的時候可以減量使用地西泮，可以用二分之一或三分之一量，并且減少給藥的次數，異丙嗪、氯苯那敏這些抗組胺藥，有時候可以作為安定藥來代用。
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  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-15 10970次

• 肝硬化怎么辦
  針對肝硬化的治療，主要是看肝硬化的嚴重程度。對于血氨偏高或者肝功能很差的，應該限制蛋白質的攝入量，避免發生肝性昏迷。出現腹水的應該限制鹽的攝入量。食方面應該提供足夠的營養，食物要多樣化，供給含氨基酸的高價蛋白質、多種維生素、低脂肪、少渣飲食，要防止粗糙、多纖維素食物損傷食道靜脈，引起大出血。要注意出血、紫癜、發熱，精神等神經系統改變時要及時去醫院就診。在代償期的話主要就是減少活動，注意休息，高熱量高蛋白飲食，在失代償期，要嚴格的限制食物的攝入量，要注意休息。另外，如果有肝炎活動，應該進行抗肝炎病毒治療，出現嚴重并發癥，要積極處理各種并發癥，同時要注意保護肝細胞，針對腹水可以適當地利尿，還有就是輸入白蛋白或者右旋糖酐。另外，如果有電解質紊亂需要及時糾正，尤其是嚴重的低鉀血癥并發消化道出血的時候，需要立即止血。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 2149次

• 益生菌對肝硬化血氨有什么影響
  病情分析：益生菌可以使肝臟的損傷程度減低。肝硬化病人往往血氨會升高，而排泄氨的能力會下降，需要使用藥物排除血氨，而使用益生菌制劑治療后，腸道的致病菌數量會減少，有益細菌如雙歧桿菌的數量會增加，可以使內毒素血癥得到好轉。意見建議：在治療期間要多注意觀察身體是否出現有其他不適癥狀，如出現不適，需及時到醫院就醫治療，同時也要保持充足的睡眠時間，可以適當做一些運動，來增強身體抵抗能力。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-07-02 1503次

• 肝硬化怎么辦
  病情分析：肝硬化患者平常要注意多休息，不要喝酒，可以適當的吃一些抗纖維化類的藥物，可以選擇扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片或者安絡化纖丸。如果是乙肝導致的肝硬化，還需要抗病毒治療，可以吃恩替卡韋或者替諾福韋。其他肝病也可能會造成肝硬化，針對病因治療就可以。意見建議：肝硬化患者要養成良好的睡眠習慣，不要熬夜，要保持充足的睡眠，也不要劇烈的運動，適當的鍛煉身體，有利于免疫力的改善，盡量不要吃太硬太粗糙的食物，尤其是食管胃底靜脈曲張的患者。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-09-12 1402次

• 肝硬化貧血怎么辦
  貧血可以出現在肝硬化的患者，主要是由于肝硬化患者營養不良造成的。還一個原因是由于肝硬化晚期出現脾大，導致脾功能亢進，從而引起紅細胞破壞過多而導致貧血。所以肝硬化患者出現的貧血。首先第一個要加強營養。必要時可以補充一些鐵劑，一些補血合劑改善貧血。如果是嚴重的貧血，還可以輸血治療。如果是由于脾功能亢進，
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 433次

• 肝硬化臉腫怎么辦
  肝硬化的患者經常會出現顏面水腫，主要是由于白蛋白下降，造成低蛋白血癥，此時就需要積極的補充人血白蛋白，同時要吃一些富含蛋白質類的食物，比如魚肉，瘦肉，雞蛋等等，這些食物中都含有較高的蛋白質，需要適當的補充。只要白蛋白提升，就有可能將點面水腫消退，同時還需要服用一些利尿藥物，比如呋塞米，螺內酯就可以減
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 232次